宝宝出现呕吐的原因有哪些
宝宝呕吐可能由喂养不当、胃肠炎、食物过敏、肠套叠、脑膜炎等原因引起。建议家长及时观察宝宝状态,若伴随发热、精神萎靡等症状需立即就医。
1.喂养不当
过量喂食、进食过快或姿势不当可能导致呕吐。新生儿胃容量小,贲门括约肌发育不完善,喂奶后需竖抱拍嗝15-20分钟。家长需掌握按需喂养原则,配方奶喂养时注意奶嘴孔大小适宜,避免空气吸入。哺乳期母亲应忌食辛辣刺激食物。
2.胃肠炎
病毒或细菌感染引发的胃肠炎是婴幼儿呕吐常见原因,多伴随腹泻、发热。轮状病毒、诺如病毒感染多见,可通过粪口途径传播。家长需注意餐具消毒,腹泻期间口服补液盐Ⅲ预防脱水,可遵医嘱使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒、消旋卡多曲颗粒等药物。
3.食物过敏
牛奶蛋白、鸡蛋等食物过敏可能引发呕吐伴皮疹。母乳喂养宝宝可能对母亲饮食中的过敏原产生反应。家长需记录饮食日志,逐步排查过敏原,必要时更换深度水解配方奶粉。急性发作时可遵医嘱使用盐酸西替利嗪滴剂、地氯雷他定干混悬剂等抗组胺药物。
4.肠套叠
6-36个月婴幼儿突发阵发性哭闹、呕吐果酱样便需警惕肠套叠。发病与肠道淋巴增生、病毒感染等有关,腹部超声可确诊。家长发现异常需立即就医,早期可通过空气灌肠复位,延误治疗可能导致肠坏死,需行肠切除吻合术。
5.脑膜炎
呕吐伴高热、前囟膨隆、惊厥可能提示中枢神经系统感染。化脓性脑膜炎多由肺炎链球菌、脑膜炎球菌引起,需腰椎穿刺确诊。家长发现相关症状应立即送医,治疗需静脉注射注射用头孢曲松钠、注射用万古霉素等抗生素,严重者需降颅压处理。
家长应保持宝宝呕吐时侧卧位防止误吸,呕吐后禁食1-2小时再尝试少量温水。日常注意手卫生,避免接触患病儿童,定期接种轮状病毒疫苗、流感疫苗等。6个月内婴儿提倡纯母乳喂养,添加辅食需遵循由少到多、由稀到稠原则。如呕吐物带血丝、呈喷射状或持续超过24小时,须立即就医排查消化道畸形、代谢性疾病等病因。