小儿厌食症多发在小儿的什么时期？
小儿厌食症多发生在婴幼儿期和学龄前期，主要集中在1-6岁阶段。发病可能与喂养方式不当、微量元素缺乏、胃肠功能紊乱、心理行为异常、慢性疾病等因素有关。
1、婴幼儿期
1-3岁婴幼儿是厌食症高发阶段。此时期从母乳过渡到辅食，若家长强制喂食或食物单一，易导致抗拒进食。锌元素缺乏会影响味觉发育，表现为拒食、挑食。部分婴幼儿因胃肠消化功能未完善，可能出现功能性消化不良，伴随腹胀、排便异常。建议家长遵循渐进式添加辅食原则，避免强迫进食，必要时检测血锌水平。
2、学龄前期
3-6岁儿童因自主意识增强，易出现情绪性厌食。家庭过度关注进食量、就餐环境紧张等因素可能加重症状。部分患儿与幽门螺杆菌感染、甲状腺功能减退等病理性因素相关，表现为长期食欲减退伴体重增长缓慢。家长需营造轻松就餐氛围，定期监测生长发育曲线，排除器质性疾病可能。
3、疾病因素
慢性感染如反复呼吸道感染、泌尿系统感染等消耗性疾病可导致食欲下降。消化系统疾病如胃炎、肠套叠等会引起进食后腹痛，儿童因此畏惧进食。内分泌疾病如糖尿病、肾上腺皮质功能减退也会影响食欲中枢调节。需通过血常规、腹部超声等检查明确病因，针对性治疗原发病。
4、心理行为因素
家长过度关注进食量易引发儿童逆反心理，将吃饭作为对抗手段。家庭冲突、入学适应不良等应激事件可能导致情绪性拒食。部分儿童因注意力分散如边吃边玩电视导致进食效率低下。建议家长减少餐桌压力，建立固定就餐时间，必要时寻求心理行为干预。
5、喂养不当
过早添加调味品、零食摄入过多等不良饮食习惯会降低正餐食欲。长期流质饮食影响咀嚼功能发育，导致固体食物接受度差。家长需控制两餐间零食量，逐步增加食物粗糙度，培养自主进食能力。对于牛奶蛋白过敏等特殊体质儿童，应调整饮食结构。
预防小儿厌食症需建立规律饮食作息，保证每日1小时户外活动促进食欲。餐前避免高糖饮品，可适当食用山楂、陈皮等开胃食物。若持续2周以上进食量减少伴体重不增，或出现呕吐、腹痛等症状，应及时就医排查贫血、寄生虫感染等潜在疾病。家长记录3天饮食日记有助于医生评估营养摄入情况。
