肩周炎疼痛的缓解方法有哪些
肩周炎疼痛可通过热敷、遵医嘱用药、功能锻炼、物理治疗、局部封闭注射等方式缓解。肩周炎通常由肩关节退行性变、长期劳损、外伤、糖尿病或甲状腺疾病等因素引起。
1、热敷
使用40-45℃热毛巾或热水袋每日敷患处15-20分钟,促进局部血液循环。热敷适用于慢性期僵硬疼痛,急性红肿期禁用。可配合红外线理疗灯增强效果,注意避免烫伤皮肤。
2、遵医嘱用药
疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片,或局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏。严重粘连者可注射复方倍他米松注射液,但需严格限制每年注射次数。
3、功能锻炼
爬墙运动、钟摆运动等被动牵拉可改善关节活动度。疼痛缓解后逐步进行弹力带抗阻训练,增强肩袖肌群力量。锻炼需遵循无痛原则,单次持续时间不超过30分钟。
4、物理治疗
超声波治疗能软化粘连组织,冲击波疗法可促进肌腱修复。中频电疗通过电流刺激缓解深层疼痛,每周治疗3-5次,10-15次为1疗程。治疗期间需配合主动活动防止再粘连。
5、局部封闭注射
针对明确肩峰下撞击或钙化性肌腱炎患者,在超声引导下注射利多卡因复合曲安奈德。注射后48小时内可能出现短暂疼痛加重,需避免剧烈活动。该方式每年不宜超过3次。
日常应避免提重物及过度上肢举高动作,睡眠时用枕头支撑患侧手臂。控制血糖等基础疾病,补充维生素D和钙质有助于软组织修复。若保守治疗3-6个月无效或出现肌肉萎缩,需考虑关节镜微创手术松解粘连。所有治疗均需在康复医师指导下进行,自行暴力牵拉可能加重损伤。