室间隔缺损多少毫米需要手术

室间隔缺损是否需要手术通常取决于缺损大小，缺损超过5毫米或出现心力衰竭等症状时一般建议手术干预。

室间隔缺损是先天性心脏病的一种，指左右心室之间的间隔存在异常通道。缺损大小直接影响血流动力学变化，小缺损可能无明显症状，大缺损则会导致心脏负荷增加。缺损在3-5毫米范围内且无症状者，可定期随访观察，部分患儿可能随生长发育自然闭合。当缺损达5-10毫米时，可能出现活动后气促、多汗、喂养困难等表现，需评估肺高压风险决定手术时机。超过10毫米的大型缺损易早期出现心力衰竭、反复呼吸道感染，多数需在1岁内完成手术修补。手术方式包括经导管封堵术和开胸修补术，具体选择需结合缺损位置、边缘条件及合并畸形综合判断。

术后需定期复查心脏超声，监测封堵器位置或修补效果。日常避免剧烈运动，预防呼吸道感染，保证均衡营养摄入。出现心悸、紫绀或活动耐力下降时应及时就医。母乳喂养的婴儿可继续哺乳，幼儿期适当增加高蛋白食物促进恢复。疫苗接种需咨询心内科医生，部分活疫苗需暂缓接种。