小孩发烧抽搐吐白沫怎么办
小孩发烧抽搐吐白沫需立即就医,可能由高热惊厥、癫痫、脑膜炎等原因引起,可通过保持呼吸道通畅、物理降温、药物治疗等方式紧急处理。
1、保持呼吸道通畅
将患儿平卧头偏向一侧,解开衣领防止窒息,清除口腔分泌物或呕吐物。避免强行按压肢体或塞入异物,家长需记录抽搐持续时间及表现,为医生提供诊断依据。若抽搐超过5分钟或反复发作,需呼叫急救。
2、物理降温
抽搐停止后使用温水擦拭颈部、腋窝等大血管处,禁止酒精擦浴或冰敷。维持环境温度在25℃左右,适当减少衣物散热。家长需每15-20分钟监测体温,若体温超过38.5℃可遵医嘱使用退热栓。
3、抗惊厥治疗
医生可能根据病情使用地西泮注射液、苯巴比妥钠注射液等控制抽搐。若确诊癫痫需长期口服左乙拉西坦片、丙戊酸钠口服溶液。脑膜炎患儿需静脉注射头孢曲松钠、阿昔洛韦注射液等抗感染治疗。
4、病因排查
需进行血常规、脑电图、头颅CT或腰椎穿刺等检查。高热惊厥多与病毒感染有关,表现为短暂全身性抽搐。癫痫患儿常有家族史,脑电图可见异常放电。化脓性脑膜炎可能伴随颈强直、喷射性呕吐。
5、后续观察
退热后48小时内需密切监测精神状态,警惕再次抽搐。避免剧烈活动或强光刺激,饮食以流质为主。家长需学习惊厥急救措施,定期随访脑电图。若出现嗜睡、持续头痛等症状需立即复诊。
患儿抽搐期间禁止喂食喂水,恢复期可少量饮用口服补液盐。保持室内安静,避免过度包裹引发高热。记录发热和抽搐的时间规律,就诊时携带既往病历。日常注意预防呼吸道感染,接种流感疫苗、肺炎疫苗等。发热初期可使用对乙酰氨基酚混悬滴剂控制体温,但须严格遵医嘱用药。