急性腹泻和慢性腹泻如何区别
急性腹泻和慢性腹泻可通过病程长短、病因、伴随症状等进行区分。急性腹泻病程通常短于2周,多由感染、食物中毒等因素引起;慢性腹泻病程超过4周,可能与肠易激综合征、炎症性肠病等疾病相关。
急性腹泻起病急骤,病程在2周内,常见于细菌或病毒感染、食物不耐受、药物副作用等情况。典型表现为频繁水样便,每日排便超过3次,可能伴随腹痛、发热、恶心呕吐等症状。诺如病毒、轮状病毒、沙门氏菌是常见病原体,部分患者因进食不洁食物后数小时内发病。急性腹泻通常具有自限性,通过补液、调整饮食等措施可在数日内缓解,严重脱水者需静脉补液治疗。
慢性腹泻持续时间超过4周,通常与器质性疾病或功能紊乱有关。肠易激综合征患者会出现腹泻与便秘交替,排便后腹痛缓解;克罗恩病、溃疡性结肠炎等炎症性肠病常伴黏液脓血便、体重下降;乳糜泻患者摄入麸质后腹泻加重。甲状腺功能亢进、糖尿病神经病变等全身性疾病也可导致慢性腹泻。这类患者需进行肠镜、血液检查等明确病因,治疗需针对原发病。
无论急性或慢性腹泻,均需注意预防脱水,可口服补液盐溶液。急性腹泻患者应暂时禁食油腻食物,慢性腹泻患者需记录饮食日记排查诱因。若腹泻持续超过3天、出现血便、高热或意识模糊等症状,应及时就医。慢性腹泻患者建议定期复查,根据病因调整治疗方案。