足背疼痛怎么回事，怎么办

足背疼痛可能与足部劳损、肌腱炎、痛风性关节炎、足背筋膜炎、跗骨窦综合征等因素有关，可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、局部封闭、手术松解等方式缓解。足背疼痛通常由长时间行走、运动损伤、尿酸代谢异常、筋膜慢性劳损、跗骨窦结构异常等原因引起。

1、足部劳损

长时间行走或站立可能导致足背肌肉韧带疲劳性损伤，表现为局部酸胀痛，活动后加重。建议减少负重活动，每日用40℃温水泡脚15分钟，疼痛明显时可使用氟比洛芬凝胶贴膏局部外敷。避免穿硬底鞋，选择有足弓支撑的功能鞋垫。

2、肌腱炎

胫骨前肌或趾长伸肌腱反复摩擦引发炎症，常见于跑步爱好者，表现为足背上方条索状压痛。急性期应冰敷10分钟/次，间隔2小时重复，配合超声波治疗。慢性期可用双氯芬酸二乙胺乳胶剂按摩，同时进行勾脚背抗阻训练增强肌腱韧性。

3、痛风性关节炎

尿酸结晶沉积在跖趾关节时，会出现夜间突发性剧痛伴皮肤发红发热。确诊需检测血尿酸水平，急性期可服用秋水仙碱片，配合洛索洛芬钠片消炎镇痛。日常需严格限制海鲜、动物内脏摄入，每日饮水保持2000毫升以上。

4、足背筋膜炎

足背筋膜反复牵拉导致微撕裂，晨起第一步疼痛明显，活动后减轻。可采用冲击波治疗破坏病变组织，睡前用扶他林软膏涂抹后配合筋膜球滚动按摩。建议避免赤足行走，运动前充分热身拉伸足背筋膜。

5、跗骨窦综合征

距骨与跟骨间窦腔结构异常会压迫神经血管，产生深部钝痛并向足趾放射。诊断需通过MRI检查，轻症可行跗骨窦注射复方倍他米松注射液，顽固性疼痛需手术清除窦腔内粘连组织。术后需穿戴步行靴4-6周保护足弓。

足背疼痛患者应控制每日步数在8000步以内，避免跳跃类运动。选择鞋头宽松的运动鞋，鞋跟高度不超过3厘米。每日可进行脚趾抓毛巾训练增强足底肌群力量，睡前用网球沿足弓滚动放松。若保守治疗2周无改善或出现足背明显肿胀发热，需及时进行X线或超声检查排除应力性骨折等严重病变。