焦虑症与恐惧症有什么区别
焦虑症与恐惧症是两种不同的心理障碍,主要区别在于焦虑症表现为广泛性担忧,而恐惧症是对特定事物或情境的过度恐惧。焦虑症可能由遗传、环境压力、脑化学物质失衡等因素引起,恐惧症通常与创伤经历或特定刺激相关。
1、焦虑症
焦虑症的核心特征是持续且无法控制的广泛性焦虑,患者常对日常生活事件产生过度担忧,伴随心悸、出汗、肌肉紧张等躯体症状。发病可能与杏仁核过度活跃、5-羟色胺系统失调有关,部分患者存在家族遗传倾向。临床常用帕罗西汀片、盐酸舍曲林片、劳拉西泮片等药物调节神经递质,认知行为疗法可帮助患者识别错误思维模式。
2、恐惧症
恐惧症表现为对特定对象或情境的强烈恐惧反应,如恐高症、社交恐惧症等,接触恐惧源时会引发急性惊恐发作。这类疾病多与童年创伤经历或条件反射形成相关,患者常伴有回避行为。暴露疗法是主要治疗手段,药物如阿普唑仑片、盐酸氟西汀胶囊可用于缓解急性症状,但无法根治病因。
3、症状差异
焦虑症的躯体症状呈慢性持续状态,如长期失眠、消化紊乱;恐惧症症状仅在接触恐惧源时突发,可能出现窒息感或失控感。两者均可导致社会功能损害,但恐惧症患者往往能明确识别触发因素,而焦虑症患者的担忧对象常不具体。
4、诊断标准
根据国际疾病分类标准,焦虑症需满足持续6个月以上的过度焦虑,恐惧症则要求对特定刺激存在至少6个月的回避行为。临床常用汉密尔顿焦虑量表和恐惧问卷进行鉴别,脑影像学检查可发现焦虑症患者前额叶皮层活动异常。
5、共病情况
约半数患者同时存在焦虑症和恐惧症,抑郁障碍是常见共病。双重诊断时需优先治疗更严重的症状,如先用帕罗西汀片控制广泛性焦虑,再逐步处理特定恐惧。共病患者预后较差,需要更长疗程的心理治疗联合药物干预。
建议两类患者保持规律作息,每日进行30分钟有氧运动帮助缓解紧张情绪。饮食上增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类,限制咖啡因摄入。家属应学习非评判性倾听技巧,避免强化患者的回避行为。症状持续加重或出现自伤念头时,须立即陪同就医调整治疗方案。