脚崴了一个月还没消肿怎么办

脚崴一个月未消肿可通过制动休息、冷热敷交替、加压包扎、药物治疗、康复训练等方式改善。踝关节扭伤后持续肿胀可能与软组织修复延迟、韧带损伤未愈、关节腔积液、炎症反应持续或继发感染等因素有关。

1、制动休息

急性期后仍需避免患肢负重，使用护踝或支具固定关节。持续活动可能加重滑膜炎症，导致肿胀迁延。建议选择平躺时抬高患肢超过心脏水平，利用重力促进淋巴回流。单次抬高时间控制在20-30分钟，每日重复进行3-4次。

2、冷热敷交替

伤后3周内以冰敷为主，将冰袋包裹毛巾后敷于肿胀处，每次10-15分钟。3周后转为热敷，采用40℃左右温水浸泡或热毛巾外敷，促进局部血液循环。注意皮肤感觉异常者需调整温度，避免冻伤或烫伤。

3、加压包扎

使用弹性绷带自足背向小腿螺旋式缠绕，压力需均匀适度。包扎后观察足趾颜色，如出现苍白或刺痛需立即松解。夜间睡眠时去除绷带，避免影响血液回流。此法能减少组织间隙液体渗出，但需配合抬高患肢使用。

4、药物治疗

遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解慢性炎症，地奥司明片改善静脉回流，迈之灵片促进淋巴循环。局部可涂抹双氯芬酸二乙胺乳膏减轻肿胀，禁止自行服用利尿剂脱水。若皮肤发红发热需排查感染，必要时加用头孢克洛分散片。

5、康复训练

肿胀消退八成后开始踝泵运动，每日3组每组20次。逐步增加抗阻训练，用弹力带做跖屈背伸动作。平衡训练选择单腿站立，从扶墙过渡到独立完成。训练后出现肿胀加重需立即停止，48小时后重新评估恢复进度。

建议每日记录踝围变化，肿胀持续超过6周需排查距骨软骨损伤或隐匿性骨折。康复期间保持低盐饮食，控制每日钠摄入在3克以内。适量补充含维生素C的猕猴桃、西蓝花等食物，有助于胶原蛋白合成。避免长时间下垂体位，乘坐交通工具时保持患肢平放。如出现皮肤发紫、剧烈疼痛或发热症状应立即就医。