真菌性鼻窦炎的症状有哪些

真菌性鼻窦炎的症状主要有鼻塞、脓性鼻涕、头痛、嗅觉减退、面部疼痛等。真菌性鼻窦炎是由真菌感染引起的鼻窦炎症，通常与免疫功能低下、长期使用抗生素或鼻腔结构异常等因素有关。

1、鼻塞

鼻塞是真菌性鼻窦炎的常见症状，表现为单侧或双侧鼻腔通气不畅。鼻腔内真菌团块或炎症反应可能导致黏膜肿胀，阻塞鼻窦开口。患者可能感到呼吸费力，尤其在夜间或平躺时症状加重。真菌性鼻窦炎引起的鼻塞通常持续时间较长，普通抗组胺药物效果不明显。

2、脓性鼻涕

脓性鼻涕多呈黄绿色或带有血丝，质地黏稠，可能伴有异味。真菌在鼻窦内繁殖会引发化脓性炎症，导致分泌物增多。部分患者可能出现鼻涕倒流至咽喉部的现象，引起咳嗽或咽喉不适。长期脓性鼻涕可能提示慢性真菌感染，需及时进行鼻窦影像学检查。

3、头痛

头痛多位于前额、眼眶周围或面颊部，呈钝痛或压迫感。鼻窦内压力增高和炎症刺激是三叉神经末梢是主要原因。头痛常在低头、咳嗽或用力时加重，晨起时症状较为明显。真菌性鼻窦炎引起的头痛通常对抗生素治疗反应不佳。

4、嗅觉减退

嗅觉减退可能逐渐发展或突然发生，严重者可完全丧失嗅觉。真菌感染影响嗅区黏膜或阻塞气味分子到达嗅区是主要原因。部分患者在疾病治愈后嗅觉可能恢复，但慢性病例可能存在永久性损害。嗅觉障碍可能影响食欲和营养摄入。

5、面部疼痛

面部疼痛多局限于受累鼻窦投影区，上颌窦炎引起面颊痛，筛窦炎引起内眦痛。疼痛可能放射至牙齿或耳部，易被误认为牙源性疼痛。真菌侵袭性鼻窦炎可能出现面部皮肤感觉异常或麻木。严重病例可能伴有发热等全身症状。

真菌性鼻窦炎患者应保持鼻腔清洁，避免用力擤鼻导致炎症扩散。室内使用加湿器维持适宜湿度，减少干燥空气对鼻腔黏膜的刺激。饮食上多摄入富含维生素C和锌的食物，如柑橘类水果和坚果，有助于增强免疫力。避免长时间处于粉尘或霉菌环境中，定期清洁空调滤网。出现持续鼻部症状应及时就医，进行鼻内镜和CT检查明确诊断，在医生指导下进行抗真菌治疗，严重者可能需要手术治疗。