引起心律失常的原因是什么

心律失常可能由遗传因素、心肌缺血、电解质紊乱、药物副作用、自主神经功能紊乱等原因引起。心律失常是指心脏搏动的频率、节律、起源部位、传导速度或激动次序的异常，可通过心电图检查、动态心电图监测等方式诊断。

1、遗传因素

部分心律失常与遗传基因突变有关，如长QT综合征、Brugada综合征等。这类患者通常有家族史，可能表现为心悸、晕厥等症状。确诊需进行基因检测，治疗包括避免诱发因素、使用β受体阻滞剂如酒石酸美托洛尔片，严重时需植入心脏起搏器。

2、心肌缺血

冠状动脉粥样硬化导致心肌供血不足时，心肌细胞电活动不稳定易引发心律失常。常伴随胸闷、胸痛症状，可通过冠脉造影确诊。治疗需改善心肌供血，使用单硝酸异山梨酯缓释片等药物，必要时行冠状动脉介入治疗。

3、电解质紊乱

血钾、血镁水平异常会直接影响心肌细胞电生理特性。低钾血症可能导致室性早搏，高钾血症可引发传导阻滞。这类心律失常纠正电解质后多可缓解，严重时需静脉补充氯化钾注射液或硫酸镁注射液。

4、药物副作用

某些抗心律失常药如盐酸胺碘酮片本身可能致心律失常，其他如洋地黄类药物中毒也会诱发。表现为用药后出现新发心悸或原有症状加重，需及时调整用药方案并在医生指导下更换为盐酸普罗帕酮片等替代药物。

5、自主神经功能紊乱

情绪激动、过度疲劳等因素导致交感神经与迷走神经失衡时，可能引发窦性心动过速或房性早搏。这类情况通常无须特殊治疗，通过调节生活方式、服用谷维素片等神经营养药物可改善症状。

预防心律失常需保持规律作息，避免过量摄入咖啡因和酒精。饮食注意补充富含钾镁的香蕉、深绿色蔬菜，控制高脂高盐食物。适度进行有氧运动但避免剧烈活动，定期监测血压心率。出现持续心悸、晕厥等症状时应及时就医，所有抗心律失常药物均须严格遵医嘱使用，不可自行调整剂量。