产后阴壁膨出怎么判断是不是轻度

产后阴道壁膨出是否为轻度可通过膨出程度、症状表现及对日常生活的影响综合判断。轻度膨出通常表现为阴道口有轻微下坠感或可见组织轻度突出，咳嗽或用力时症状短暂加重，平卧后自行回缩，不影响排尿排便功能。

轻度阴道壁膨出患者在站立或腹压增加时可能感到阴道口有柔软肿物脱出，直径多小于3厘米，休息后肿物可自行回纳。常见伴随症状包括轻微腰骶部酸胀、性生活不适，但无尿失禁或排尿困难。膨出组织表面黏膜完整，无溃疡或出血，妇科检查显示膨出未超过处女膜缘。这类情况多因分娩时盆底肌筋膜轻度损伤所致，产后早期进行凯格尔运动有助于改善。

若膨出组织超过处女膜缘，出现排尿困难、尿潴留、排便需手法协助还纳，或伴有压力性尿失禁、反复泌尿感染，则提示程度加重。重度膨出可能引发阴道黏膜糜烂出血、慢性盆腔疼痛，甚至导致子宫脱垂。长期便秘、慢性咳嗽、多次阴道分娩等因素会加速病情进展。产后42天复查时通过盆底肌力测定和POP-Q评分可客观评估严重程度。

建议产妇在产后6周进行专业盆底功能评估，避免提重物及长期站立。日常可进行腹式呼吸训练，使用中间镂空的坐垫减轻局部压迫。若膨出伴随持续坠胀感或影响生活质量，需及时至妇产科或盆底康复中心就诊，必要时采用盆底电刺激或生物反馈治疗。