新生儿黄疸是生理性的吗？
新生儿黄疸可能是生理性的，也可能是病理性的。生理性黄疸通常在出生后2-3天出现，7-10天消退，与新生儿胆红素代谢特点有关；病理性黄疸出现时间早、进展快或持续时间长，可能与溶血、感染、胆道闭锁等因素有关。
生理性黄疸是新生儿常见现象，由于胎儿期红细胞数量多、寿命短，出生后大量红细胞破坏产生胆红素，而新生儿肝脏功能尚未成熟，胆红素代谢能力有限，导致皮肤和黏膜黄染。这种黄疸程度较轻，一般局限于面部和躯干，不会影响吃奶和睡眠，无须特殊治疗，通过加强喂养促进排便即可逐渐消退。
病理性黄疸需要引起重视，若出生24小时内出现黄疸，或胆红素水平上升过快，或持续时间超过两周，或伴有精神差、拒奶、发热等症状，可能存在母婴血型不合溶血病、新生儿败血症、先天性甲状腺功能低下、遗传代谢性疾病等病理因素。胆道闭锁患儿还会出现陶土色大便和浓茶色尿液，这类情况需立即就医，通过蓝光照射、换血疗法或手术干预。
家长应每天在自然光下观察新生儿皮肤黄染范围，记录黄疸变化情况。母乳喂养者需保证每天8-12次有效哺乳，配方奶喂养者按需喂养。避免给新生儿喂食葡萄糖水或中成药，不当处理可能掩盖病情。若发现黄疸蔓延至四肢末端、宝宝反应变差或体温异常，须立即前往新生儿科就诊，通过经皮胆红素测定和血液检查明确黄疸性质。
