颅咽管瘤术后注意什么 颅咽管瘤术后注意四点
颅咽管瘤术后需注意伤口护理、激素替代治疗、饮食管理和定期复查四点。颅咽管瘤是鞍区常见良性肿瘤，术后可能出现尿崩症、垂体功能低下等并发症，需针对性护理。
1、伤口护理
术后保持头部敷料干燥清洁，避免抓挠或碰撞手术区域。观察伤口有无渗血、红肿及异常分泌物，出现发热或剧烈头痛需立即就医。术后1个月内禁止洗头沾水，防止颅内感染。睡眠时垫高头部15-30度，减轻脑组织水肿。
2、激素替代治疗
肿瘤切除常导致垂体功能减退，需长期补充糖皮质激素如氢化可的松片、甲状腺激素如左甲状腺素钠片。严格遵医嘱调整剂量，不可自行停药。定期检测皮质醇、游离T3/T4等指标，出现乏力、低血压等肾上腺危象前兆需急诊处理。
3、饮食管理
术后初期选择流质或半流质食物，逐步过渡到低盐、高蛋白饮食。尿崩症患者需记录24小时出入量，每日饮水量控制在2000-3000毫升。避免高糖饮食引发渗透性利尿，适量补充含钾食物如香蕉预防电解质紊乱。
4、定期复查
术后3个月需复查头颅MRI评估肿瘤残留情况，每年检测垂体激素水平。出现视力下降、多饮多尿等症状需及时就诊。康复期避免剧烈运动，可进行散步等低强度活动，6个月后经评估方可恢复正常工作。
术后需建立长期随访计划，家属应协助记录每日体温、尿量及用药情况。保持环境安静整洁，预防呼吸道感染。外出时随身携带疾病应急卡，注明激素用药信息。心理上需接受可能存在的终身替代治疗，必要时寻求专业心理咨询。饮食遵循少食多餐原则，每日补充复合维生素，禁烟酒及辛辣刺激食物。
