血小板减少护理措施有哪些

血小板减少的护理措施主要有保持皮肤清洁、避免外伤、调整饮食、观察出血倾向、遵医嘱用药等。血小板减少可能与免疫异常、感染、药物因素等有关，需根据具体病因采取针对性护理。

1、保持皮肤清洁

每日用温水清洁皮肤，避免使用刺激性肥皂或用力搓洗。选择柔软棉质衣物减少摩擦，剪短指甲防止抓伤。血小板减少患者皮肤黏膜易出血，轻微碰撞可能导致瘀斑，清洁时动作需轻柔。若出现皮肤破损可用无菌敷料覆盖，避免感染。

2、避免外伤

居家移除尖锐家具边角，使用防滑垫预防跌倒。避免剧烈运动或对抗性活动，刷牙选用软毛牙刷。女性月经期需记录出血量，必要时使用卫生棉条替代卫生巾。血小板低于50×10⁹/L时需限制活动，严重减少者需绝对卧床。

3、调整饮食

适量增加富含优质蛋白和维生素C的食物如鱼肉、西蓝花，促进血小板生成。避免过硬、过热或刺激性食物，防止口腔黏膜损伤出血。可食用花生衣、红枣等辅助改善出血症状，但不可替代药物治疗。禁酒及抑制血小板功能的食物如大蒜。

4、观察出血倾向

每日检查皮肤有无新发瘀点瘀斑，关注牙龈出血、鼻衄或血尿情况。记录月经量及持续时间，观察粪便颜色判断消化道出血。出现头痛呕吐需警惕颅内出血，应立即就医。血小板计数低于20×10⁹/L时需加强监护。

5、遵医嘱用药

避免擅自服用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等影响血小板功能的药物。免疫性血小板减少可遵医嘱使用醋酸泼尼松片、重组人血小板生成素注射液。严重出血时需输注血小板悬液，输注后监测有无发热等输血反应。

血小板减少患者需保持规律作息，保证充足睡眠。室内湿度维持在50%-60%防止鼻腔干燥出血。定期复查血常规监测血小板变化，避免到人群密集场所降低感染风险。若出现持续发热、意识改变或呕血等严重症状，须立即急诊处理。护理期间注意心理疏导，减轻患者焦虑情绪。