小孩上吐下泻发烧怎么回事

小孩上吐下泻伴随发烧可能与胃肠型感冒、急性胃肠炎、轮状病毒感染、细菌性痢疾、食物中毒等因素有关。可通过补液治疗、对症用药、饮食调整、病原体清除、就医评估等方式干预。

1、胃肠型感冒

由病毒感染引起胃肠功能紊乱，常见呕吐腹泻伴低热。患儿需卧床休息，少量多次饮用口服补液盐，避免进食油腻食物。体温超过38.5摄氏度时可遵医嘱使用布洛芬混悬液退热。

2、急性胃肠炎

多因饮食不洁导致病原体感染，典型表现为水样便和反复呕吐。家长需观察患儿脱水体征，如尿量减少或眼窝凹陷，及时补充电解质溶液。蒙脱石散可保护胃肠黏膜，枯草杆菌二联活菌颗粒能调节肠道菌群。

3、轮状病毒感染

秋冬季高发的自限性疾病，特征为蛋花汤样便和喷射性呕吐。重点预防脱水，可选用低渗口服补液盐。注意便后清洁臀部，防止尿布疹。接种轮状病毒疫苗是有效预防手段。

4、细菌性痢疾

由志贺菌感染引起，表现为黏液脓血便和里急后重。需进行大便常规检查确诊，头孢克肟颗粒等抗生素需在医生指导下使用。患儿餐具应煮沸消毒，排泄物用漂白粉处理。

5、食物中毒

食用变质食物后2-6小时突发症状，可能伴有腹痛。初期可暂禁食4-6小时，症状缓解后逐步给予米汤等流质。严重者需洗胃治疗，必要时静脉补充葡萄糖电解质。

患病期间应保持室内空气流通，呕吐后清水漱口。恢复期饮食遵循从稀到稠原则，优先选择粥类、软面条等易消化食物。每日测量体温3次，记录呕吐腹泻次数及性状。若出现精神萎靡、持续高热、血便或超过8小时无尿，需立即急诊处理。注意便前便后洗手，患儿玩具用含氯消毒剂擦拭，避免交叉感染。