小多角骨骨折有何表现,如何治疗
小多角骨骨折主要表现为腕部疼痛、肿胀和活动受限,可通过保守治疗或手术治疗。小多角骨骨折通常由外伤、运动损伤或骨质疏松等因素引起,需根据骨折类型和严重程度选择处理方式。
1、腕部疼痛
小多角骨骨折后腕部会出现持续性疼痛,尤其在活动或按压时加重。疼痛可能放射至手掌或拇指区域,影响抓握功能。轻度骨折可通过制动固定缓解疼痛,严重骨折需结合影像学检查评估损伤程度。疼痛剧烈时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或双氯芬酸钠缓释片等药物缓解症状。
2、局部肿胀
骨折后局部软组织损伤会导致明显肿胀,伴随皮肤淤青或发热感。急性期可通过冰敷减轻肿胀,48小时后改为热敷促进血液循环。肿胀持续不消退可能提示合并韧带损伤,需配合腕关节磁共振检查明确诊断。肿胀严重时可抬高患肢,避免过度下垂加重症状。
3、活动受限
骨折会导致腕关节活动度下降,特别是拇指对掌和腕部旋转动作受限。稳定性骨折可通过石膏固定4-6周恢复功能,粉碎性骨折可能需克氏针内固定术维持骨骼解剖位置。康复期应循序渐进进行握力球训练、腕关节屈伸练习等物理治疗,防止关节僵硬。
4、畸形与异常活动
严重移位性骨折可能出现腕部外观畸形或异常骨擦感。此类情况多需手术复位,采用微型钢板螺钉固定或外固定支架维持稳定性。术后需定期复查X线观察骨折愈合情况,避免过早负重导致内固定失效。
5、伴随神经症状
骨折块压迫正中神经可能出现拇指麻木或刺痛感。需通过肌电图检查评估神经损伤程度,必要时行神经减压术。可配合甲钴胺片、维生素B1片等神经营养药物辅助恢复,同时避免患肢长时间保持压迫姿势。
小多角骨骨折恢复期间应保持高钙饮食,适量摄入牛奶、豆腐等富含钙质食物。避免吸烟饮酒以免影响骨骼愈合,定期复查监测骨折线消失情况。康复训练需在专业指导下进行,初期以被动活动为主,逐渐过渡到抗阻练习。若出现固定物松动或持续疼痛应及时复诊,防止继发性关节炎等并发症。