慢性化脓性鼻窦炎是什么样子
慢性化脓性鼻窦炎主要表现为鼻塞、脓性鼻涕、头痛或面部胀痛、嗅觉减退等症状,可能由细菌感染、鼻窦解剖异常、过敏反应等因素引起。
1、鼻塞
鼻塞是慢性化脓性鼻窦炎的常见症状,通常表现为持续性或交替性鼻腔通气不畅。鼻塞可能与鼻黏膜充血肿胀、脓性分泌物堵塞鼻腔有关。患者可能感觉呼吸费力,尤其在夜间或平躺时加重。鼻塞还可能影响睡眠质量,导致白天嗜睡或注意力不集中。部分患者可能伴随张口呼吸或打鼾。鼻塞程度可能因炎症轻重或分泌物多少而变化。
2、脓性鼻涕
脓性鼻涕是慢性化脓性鼻窦炎的典型表现,多为黄色或黄绿色黏稠分泌物。鼻涕可能从前鼻孔流出或倒流至咽部,引起咽部异物感或咳嗽。脓性分泌物通常带有异味,可能提示细菌感染。鼻涕量可能时多时少,在低头、用力或晨起时增多。长期脓性鼻涕可能刺激鼻前庭皮肤,导致局部红肿或皲裂。部分患者可能因鼻涕倒流而频繁清嗓或咳痰。
3、头痛或面部胀痛
头痛或面部胀痛多位于前额、眼眶周围或面颊部,可能与鼻窦内压力增高或炎症刺激有关。疼痛通常为钝痛或压迫感,晨起较重,午后减轻。弯腰、低头或咳嗽时疼痛可能加重。不同鼻窦受累时疼痛部位有所差异,如上颌窦炎多引起面颊部疼痛,额窦炎多引起前额痛。部分患者可能伴随牙齿不适或耳部闷胀感。疼痛程度与炎症活动度相关,急性加重期可能更明显。
4、嗅觉减退
嗅觉减退可能因炎症导致嗅区黏膜肿胀或脓性分泌物阻塞嗅裂引起。患者可能感觉闻不到气味或气味辨别能力下降。嗅觉障碍可能影响食欲,导致营养摄入不足。长期嗅觉减退可能影响生活质量,如难以察觉危险气味。部分患者可能伴随味觉异常,感觉食物味道变淡。嗅觉恢复速度较慢,即使在炎症控制后仍可能持续一段时间。
5、其他症状
慢性化脓性鼻窦炎可能伴随低热、乏力等全身症状,但通常不明显。部分患者可能出现咳嗽,尤其在夜间或晨起时,与鼻涕倒流刺激咽喉有关。儿童患者可能表现为注意力不集中、学习成绩下降或反复呼吸道感染。长期鼻窦炎可能引发中耳炎、咽喉炎等并发症。少数患者可能出现鼻出血,与黏膜糜烂或用力擤鼻有关。症状可能反复发作或持续存在,影响日常生活。
慢性化脓性鼻窦炎患者应注意保持鼻腔清洁,可使用生理盐水冲洗鼻腔。避免用力擤鼻或挖鼻,防止炎症扩散。室内保持适宜湿度,避免干燥或粉尘刺激。戒烟限酒,减少黏膜刺激。适当锻炼增强体质,但避免剧烈运动导致鼻部充血。饮食宜清淡,多摄入富含维生素C的蔬菜水果。若症状持续或加重,应及时就医,在医生指导下使用药物治疗,如阿莫西林克拉维酸钾片、桉柠蒎肠溶软胶囊、糠酸莫米松鼻喷雾剂等。避免自行用药或滥用抗生素,定期复查评估治疗效果。