充血性心肌病的症状有哪些

充血性心肌病的症状主要有呼吸困难、下肢水肿、乏力、心悸和夜间阵发性呼吸困难。充血性心肌病是一种以心脏泵血功能下降为主要特征的疾病，通常表现为心脏扩大和心肌收缩力减弱。

1、呼吸困难

呼吸困难是充血性心肌病最常见的症状之一，患者在活动时或平卧时可能感到气短。这种情况与肺部淤血有关，因为心脏无法有效泵血，导致血液在肺部积聚。患者可能需要在睡眠时垫高枕头以缓解症状。呼吸困难的程度可能随病情进展而加重。

2、下肢水肿

下肢水肿通常表现为脚踝或小腿肿胀，按压后可能出现凹陷。这是由于心脏泵血功能下降，导致血液回流受阻，液体从血管渗入周围组织。水肿多在傍晚加重，晨起时可能有所减轻。长期水肿可能导致皮肤色素沉着或溃疡。

3、乏力

乏力是充血性心肌病的常见表现，患者可能感到容易疲劳或体力下降。这与心脏输出量减少、全身组织供氧不足有关。乏力可能影响日常活动，严重时甚至导致卧床不起。患者可能同时伴有食欲减退和体重下降。

4、心悸

心悸表现为心跳不规则或自觉心跳强烈，可能与心律失常有关。充血性心肌病患者常出现房颤、室性早搏等心律失常。心悸可能突然发生，持续时间不等，严重时可导致晕厥。心悸发作时可能伴有胸闷或头晕。

5、夜间阵发性呼吸困难

夜间阵发性呼吸困难是充血性心肌病的特征性表现，患者在夜间睡眠中突然因气促而惊醒，需坐起或站立才能缓解。这与平卧时回心血量增加、加重肺淤血有关。发作时可能伴有咳嗽或喘息，严重时可能出现粉红色泡沫痰。

充血性心肌病患者应注意低盐饮食，每日钠摄入量控制在2000毫克以内。适当进行有氧运动如散步，但避免剧烈运动。定期监测体重，短期内体重增加可能提示病情恶化。保证充足睡眠，避免过度劳累。严格遵医嘱用药，不可自行调整药物剂量。出现症状加重时应及时就医，避免延误治疗时机。