月经不调5大发病原因体分析
月经不调可能与内分泌失调、生殖系统病变、药物因素、精神压力、体重异常等原因有关。月经不调通常表现为周期紊乱、经量异常、经期延长或缩短等症状。
1、内分泌失调
下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱是常见原因，多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病可导致激素分泌失衡。伴随痤疮、多毛等症状。可遵医嘱使用黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等药物调节周期，配合超声监测卵泡发育。
2、生殖系统病变
子宫肌瘤、子宫内膜息肉等器质性疾病可能改变宫腔环境，引发经期延长。常合并痛经、异常出血。需通过宫腔镜检查明确诊断，必要时行肌瘤剔除术或息肉切除术，术后可短期服用屈螺酮炔雌醇片预防复发。
3、药物因素
紧急避孕药、抗精神病药等可能干扰下丘脑功能，引起撤退性出血或闭经。利培酮片、左炔诺孕酮片等药物需在医生指导下调整用量。用药期间出现月经异常应及时复诊，避免自行停药导致激素水平波动。
4、精神压力
长期焦虑、紧张会抑制促性腺激素释放激素分泌，造成暂时性月经紊乱。可能伴随失眠、食欲改变。可通过正念训练、心理咨询缓解压力，严重者可短期使用阿普唑仑片辅助睡眠，但须警惕药物依赖性。
5、体重异常
过度节食导致体脂率低于17%时，瘦素水平下降会影响促性腺激素分泌。肥胖患者则因雌激素蓄积出现无排卵性月经。需制定科学减重/增重计划，BMI过低者可补充蛋白质粉，肥胖者建议用二甲双胍缓释片改善胰岛素抵抗。
建议记录至少3个月经周期的基础体温和出血情况，避免过度劳累。每日保证7-8小时睡眠，适量食用豆浆、亚麻籽等植物雌激素食物。运动选择瑜伽、快走等中等强度项目，每周3-5次，每次30-45分钟。若调整生活方式后症状未改善，需进行性激素六项和盆腔超声检查。
