急性子宫内膜炎的并发症有哪些呢

急性子宫内膜炎可能引起盆腔炎、输卵管卵巢脓肿、败血症、感染性休克、不孕症等并发症。该疾病主要由细菌感染引起，需及时就医控制炎症进展。

1、盆腔炎

炎症扩散至盆腔腹膜及周围组织可能导致盆腔炎，患者会出现下腹持续性疼痛、发热、阴道分泌物增多等症状。治疗需静脉注射头孢曲松钠注射液联合甲硝唑氯化钠注射液，严重者需腹腔镜探查引流。盆腔粘连可能进一步导致慢性盆腔痛或异位妊娠风险增加。

2、输卵管卵巢脓肿

病原体上行感染可形成输卵管卵巢复合体脓肿，表现为突发高热、剧烈下腹痛及盆腔包块。超声检查可见混合性回声团块，血常规显示白细胞显著升高。除广谱抗生素如注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠外，直径超过5厘米的脓肿需超声引导下穿刺引流。

3、败血症

金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌入血可能引发败血症，伴随寒战、弛张热、呼吸急促等全身中毒症状。血培养阳性结果可确诊，治疗需根据药敏试验选择注射用亚胺培南西司他丁钠等强效抗生素，同时进行液体复苏和器官功能支持。

4、感染性休克

严重感染导致微循环障碍时可出现感染性休克，表现为血压下降、尿量减少、意识模糊。需在ICU进行中心静脉压监测，使用盐酸多巴胺注射液维持血压，并联合糖皮质激素冲击治疗。延误处理可能引发多器官功能衰竭。

5、不孕症

反复炎症发作会造成子宫内膜基底层损伤和输卵管粘连，影响受精卵着床及运输。宫腔镜检查可见宫腔粘连，输卵管造影显示通畅度下降。轻度患者可尝试宫腔粘连分离术，严重者需考虑体外受精-胚胎移植技术助孕。

急性子宫内膜炎患者应卧床休息，避免性生活及盆浴，保持会阴清洁。饮食需加强优质蛋白摄入如鱼肉、蛋类，补充维生素C促进组织修复。治疗期间定期复查血常规和C反应蛋白，观察体温及分泌物变化，出现腹痛加重或高热不退时需立即复诊。治愈后建议每半年进行妇科检查，监测子宫内膜恢复情况。