后背肌筋膜炎的症状是怎样的
后背肌筋膜炎的症状主要表现为局部疼痛、肌肉紧张和活动受限,可能伴有压痛点和牵涉痛。后背肌筋膜炎通常由慢性劳损、姿势不良、受凉或外伤等因素引起,可通过热敷、按摩、药物治疗等方式缓解。
1、局部疼痛
后背肌筋膜炎最常见的症状是局部持续性钝痛或酸痛,疼痛区域多集中在肩胛骨周围、脊柱两侧或下背部。疼痛可能在早晨起床或久坐后加重,活动后稍有缓解。疼痛程度从轻度不适到严重影响日常生活不等,寒冷潮湿天气可能诱发或加重症状。患者常描述疼痛像被重物压着或有紧绷感。
2、肌肉紧张
受累肌肉会出现明显的紧张和僵硬感,触摸时可感觉到肌肉硬度增加。长期肌肉紧张可能导致局部肌肉痉挛,形成条索状硬结。这种紧张状态会使患者不自主保持特定姿势以减轻疼痛,但反而加重肌肉负担。肌肉紧张在夜间更为明显,可能影响睡眠质量。
3、活动受限
由于疼痛和肌肉僵硬,患者可能出现肩关节和脊柱活动范围减小。做转身、抬手等动作时疼痛加剧,导致日常活动如穿衣、梳头等受限。部分患者因害怕诱发疼痛而减少活动,长期可能造成肌肉萎缩和关节僵硬,形成恶性循环。
4、压痛点
在炎症区域常可触及一个或多个明显压痛点,按压时疼痛剧烈且可能向周围放射。这些压痛点多位于肌肉起止点或肌腹中央,大小从豌豆到硬币不等。严重者在压痛点周围可能出现局部肿胀,皮肤温度轻度升高。压痛点也是诊断后背肌筋膜炎的重要体征之一。
5、牵涉痛
后背肌筋膜炎可能引起远离原发部位的牵涉痛,常见于颈部、上肢或胸部。这种疼痛多为钝痛或酸痛,容易被误认为是心脏或肺部问题。牵涉痛的发生与肌肉筋膜链的力学传导有关,在治疗原发部位后多能缓解。部分患者还可能出现头痛、头晕等伴随症状。
后背肌筋膜炎患者应注意保持正确姿势,避免长时间保持同一姿势。工作间隙可适当活动肩背部,进行温和的拉伸运动。睡眠时选择硬度适中的床垫,注意背部保暖。疼痛急性期可局部热敷,温度不宜过高以免烫伤。若症状持续不缓解或加重,应及时就医排除其他疾病可能。医生可能会建议使用双氯芬酸钠缓释片、盐酸乙哌立松片或氟比洛芬凝胶贴膏等药物,但须严格遵医嘱使用。