怎样区分宝宝是热还是发烧

区分宝宝发热与环境温度高导致的体温升高，可通过测量体温结合症状观察判断。主要有体温数值差异、皮肤触感变化、精神状态改变、伴随症状差异、体温波动规律五点依据。

1、体温数值差异

使用耳温枪或腋下体温计测量，环境过热时体温多低于37.3℃，发热时体温超过37.5℃。注意避免刚洗澡、剧烈哭闹后测量，需在安静状态下重复测量2次。肛温测量最准确但操作需谨慎。

2、皮肤触感变化

单纯受热时宝宝皮肤均匀发红发烫，发热时可能出现额头滚烫但四肢发凉的情况。观察是否有寒战、鸡皮疙瘩等体温上升期表现，发热时皮肤可能出现干燥或异常出汗。

3、精神状态改变

环境过热解除后宝宝很快恢复活跃，发热时持续表现为烦躁或萎靡。注意是否出现异常嗜睡、拒绝进食、眼神呆滞等神经系统症状，这些提示需立即就医。

4、伴随症状差异

发热多伴随咳嗽、流涕、腹泻等感染症状，单纯受热无这些表现。观察有无皮疹、颈部僵硬、尿量减少等体征，记录症状出现时间线帮助医生判断病因。

5、体温波动规律

环境导致的体温升高在降低室温或减少衣物后30分钟内下降，发热体温持续或反复升高。注意体温24小时内变化曲线，持续3天以上发热或体温超过39℃需就医。

建议保持室温22-26℃，穿盖比成人稍薄一层。发热时可物理降温但禁止酒精擦浴，体温超过38.5℃或伴随抽搐需及时儿科就诊。记录发热日记包括体温数值、用药时间、症状变化，帮助医生准确评估病情。注意观察有无脱水表现如尿量减少、囟门凹陷，6个月以下婴儿发热需特别警惕。母乳喂养期间母亲需注意饮食清淡，避免自行使用退热贴等可能引起皮肤过敏的产品。