颈椎病引起的头痛应该看什么科

颈椎病引起的头痛建议优先就诊骨科或神经内科。颈椎病可能因椎间盘退变、骨质增生等因素压迫神经血管引发头痛，伴随颈部僵硬、手臂麻木等症状。

1、骨科

骨科是颈椎病首诊科室，负责评估颈椎结构异常。通过X线、CT或MRI检查可明确椎间盘突出、骨刺形成等病变。若头痛由颈椎稳定性差或神经根受压导致，骨科医生可能建议牵引治疗、颈托固定或微创手术。急性发作期需避免颈部剧烈活动，睡眠时选择合适高度的枕头。

2、神经内科

当头痛伴随眩晕、视力模糊等神经症状时需转诊神经内科。医生会排查椎动脉型颈椎病引起的脑供血不足，或排除偏头痛、紧张性头痛等其他神经系统疾病。可能开具甲钴胺片改善神经代谢，氟桂利嗪胶囊调节血管痉挛，配合经颅多普勒超声评估血流状态。

3、康复科

慢性期患者可至康复科进行综合干预。物理治疗如超短波透热疗法缓解肌肉痉挛，脉冲射频调节神经传导。康复师会指导麦肯基颈椎操改善姿势，配合超声波药物导入治疗减轻局部炎症。日常需避免长时间低头，每30分钟做颈部后仰动作。

4、疼痛科

顽固性头痛可考虑疼痛科介入治疗。医生可能采用颈神经阻滞术缓解神经根水肿，星状神经节阻滞调节交感神经功能。药物方案包括洛索洛芬钠贴剂局部镇痛，盐酸替扎尼定片松弛肌肉。治疗期间须监测血压变化，禁止自行调整药物剂量。

5、中医科

中医辨证施治对风寒湿型颈椎病头痛有效。可采用葛根汤颗粒祛风散寒，配合颈百劳穴针灸疏通经络。推拿手法如滚法、拿法可松解颈部筋结，但急性炎症期禁用暴力手法。日常可用艾条悬灸大椎穴，饮食避免生冷黏腻食物。

颈椎病患者应保持正确坐姿，使用电脑时屏幕与眼睛平齐，睡眠选择荞麦皮枕头维持颈椎生理曲度。避免突然转头动作，游泳时优先推荐仰泳姿势。若头痛持续加重或出现呕吐、意识障碍，须立即急诊处理。定期复查颈椎动态位X线评估病情进展，冬季注意颈部保暖防止受凉诱发症状。