小孩子牙齿掉了长不出来怎么办

小孩子牙齿掉了长不出来可通过观察等待、营养补充、口腔检查、局部刺激、手术干预等方式处理。乳牙脱落恒牙未萌可能由遗传因素、营养不良、乳牙滞留、牙槽骨异常、恒牙胚缺失等原因引起。

1、观察等待

恒牙萌出存在个体差异，通常乳牙脱落后6-12个月内恒牙会自然萌出。家长需定期检查脱落区域牙龈是否肿胀发白，此为恒牙萌出的前兆。避免频繁触碰牙龈，保持口腔清洁即可。

2、营养补充

钙和维生素D缺乏可能延缓恒牙发育。建议家长每日提供300-500毫升牛奶，适量添加奶酪、豆腐等高钙食物。每周2-3次户外活动有助于皮肤合成维生素D，必要时可在医生指导下补充维生素D滴剂。

3、口腔检查

乳牙滞留是常见原因，需口腔医生通过X光片判断是否存在未脱落的乳牙残根。若发现残根阻碍恒牙萌出，可采用乳牙拔除术。同时检查是否有多生牙、牙瘤等占位性病变，这些情况需手术切除。

4、局部刺激

牙龈角化过度可能阻碍萌出，医生会用探针轻划牙龈表面形成引导通道。家长可指导孩子用舌头轻顶缺牙区，每日3-5次，每次1分钟，这种生理性刺激能促进牙槽骨改建。注意力度需轻柔，避免黏膜损伤。

5、手术干预

对于确诊恒牙胚缺失者，需在替牙期结束后进行义齿修复。若恒牙异位埋藏，可能需正畸牵引术暴露牙冠。骨性粘连的牙齿需行牙槽骨开窗术，术后配合牵引装置引导牙齿萌出至正常位置。

家长应每3个月带孩子复查口腔情况，拍摄曲面断层片监测恒牙发育。日常饮食避免过于精细，适当咀嚼胡萝卜、苹果等硬质食物刺激颌骨发育。建立早晚刷牙、饭后漱口的习惯，使用含氟牙膏预防邻牙龋坏。若超过12个月仍未萌出或发现牙龈异常肿胀，需立即就诊排除颌骨囊肿等病变。