髁突骨折手术好还是不手术好

髁突骨折是否需要手术需根据骨折类型和损伤程度决定，无明显移位或轻度骨折可保守治疗，严重移位或伴功能障碍通常需手术复位。

髁突骨折的治疗选择需综合评估骨折线走向、移位程度及下颌功能。对于骨折端对位良好且无咬合紊乱的患者，采用颌间牵引固定4-6周可达到骨愈合，期间配合流质饮食和开口训练。儿童青少年的高位骨折因再生能力强，多采用弹性绷带限制下颌运动促进自愈。但存在髁突头完全脱位、骨折片刺入颅中窝或压迫面神经时，需行切开复位内固定术，常用钛板螺钉系统恢复关节结构。术后可能出现暂时性面瘫、关节强直等并发症，需早期介入康复治疗。

非手术方案存在继发关节盘移位、创伤性关节炎等远期风险，而手术可能造成瘢痕粘连或植入物相关感染。两种方式均需在治疗后3-6个月复查CT评估骨愈合情况，并持续监测颞下颌关节功能。恢复期应避免硬质食物和剧烈运动，定期进行热敷和关节区按摩改善血液循环。

无论选择何种治疗方式，均需在口腔颌面外科医生指导下制定个性化方案。术后应保持口腔清洁，使用儿童牙刷轻柔清洁术区，避免感染。康复阶段可循序渐进进行张口训练，从每日3次、每次5分钟开始，逐步增加至正常开口度。若出现关节弹响、疼痛加重或咬合异常，需立即复诊调整治疗方案。