早上起来舌苔发黄是什么原因

早上起来舌苔发黄可能与口腔卫生不良、胃肠积热、肝胆湿热、脾胃虚弱、真菌感染等原因有关。舌苔发黄是中医常见的舌象表现，也可能与饮食、生活习惯或疾病相关，需结合其他症状综合判断。

1、口腔卫生不良

夜间唾液分泌减少，口腔自洁作用减弱，若睡前未彻底清洁牙齿或舌苔，食物残渣与细菌混合可能导致舌苔发黄。伴随口臭或口腔黏腻感。建议使用软毛牙刷轻刷舌面，饭后漱口，必要时使用含氯己定的漱口水辅助清洁。

2、胃肠积热

长期食用辛辣油腻食物或过量饮酒可能导致胃火亢盛，湿热上蒸至舌面形成黄苔。常伴有口干口苦、便秘等症状。可遵医嘱服用黄连上清片、藿香正气软胶囊等中成药，饮食需清淡，增加芹菜、冬瓜等清热食材。

3、肝胆湿热

肝胆疏泄功能失调时，胆汁代谢异常可能引发湿热蕴结，表现为舌苔黄厚腻，伴随胁肋胀痛、尿液发黄。需就医排查胆囊炎或肝炎，中医调理可选用龙胆泻肝丸、茵栀黄颗粒等药物，避免熬夜和情绪波动。

4、脾胃虚弱

脾虚运化失职可能导致水湿停滞，郁而化热形成薄黄苔，常见于消化不良人群。伴有食欲减退、餐后腹胀。建议食用山药、薏苡仁等健脾食材，中成药可选参苓白术散、香砂养胃丸，需避免生冷食物刺激脾胃。

5、真菌感染

口腔念珠菌感染可能导致舌苔黄腻如糜，多见于免疫力低下或长期使用抗生素者。伴随口腔灼痛或味觉异常。需就医确诊后使用制霉菌素含漱液、氟康唑胶囊等抗真菌药物，保持假牙清洁，控制血糖异常等基础疾病。

日常应注意观察舌苔变化持续时间及伴随症状，保持规律作息与均衡饮食，限制烟酒及刺激性食物摄入。若黄苔持续超过1周或出现体重下降、持续发热等症状，建议尽早就医进行血常规、肝功能等检查，排除系统性疾病的可能。中医舌诊需结合脉象与全身症状综合辨证，不建议自行长期服用清热类药物。