小拇手指关节疼是怎么回事
小拇指关节疼可能由外伤、骨关节炎、类风湿关节炎、腱鞘炎、痛风性关节炎等原因引起,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。
1、外伤
手指撞击或扭伤可能导致关节周围韧带损伤。表现为局部肿胀压痛,活动受限。急性期需冰敷并固定关节,慢性期可热敷促进血肿吸收。若伴随骨折需使用铝制夹板固定,严重者需手术复位。
2、骨关节炎
关节软骨退变引发骨质增生,晨起关节僵硬感明显,活动后疼痛减轻。X线可见关节间隙狭窄。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂,配合关节腔注射玻璃酸钠。
3、类风湿关节炎
自身免疫性疾病常对称性累及小关节,伴晨僵超过1小时。类风湿因子检测阳性。需长期服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药,急性期可短期使用醋酸泼尼松片控制炎症。
4、腱鞘炎
反复屈伸动作导致肌腱与腱鞘摩擦,出现弹响指或扳机指现象。局部注射复方倍他米松注射液可缓解症状,顽固病例需行腱鞘切开术。日常应避免频繁使用手机等重复性动作。
5、痛风性关节炎
尿酸结晶沉积引发关节红肿热痛,常见于第一跖趾关节但也可累及手指。秋水仙碱片可快速止痛,苯溴马隆片促进尿酸排泄。发作期需严格低嘌呤饮食,限制动物内脏及海鲜摄入。
建议避免手指过度负重活动,每日用40℃温水浸泡手指15分钟改善血液循环。若疼痛持续超过2周或出现关节变形,应及时至风湿免疫科就诊。注意观察是否伴随发热、皮疹等全身症状,糖尿病患者需特别警惕感染性关节炎可能。冬季注意手部保暖,可佩戴露指手套保持关节温度。