桡侧腕长伸肌受损后的症状有哪些

桡侧腕长伸肌受损后主要表现为腕关节背伸无力、桡侧手腕疼痛、握力下降、局部肿胀及活动受限等症状。桡侧腕长伸肌是前臂背侧的重要肌肉，负责腕关节背伸和桡偏动作，其损伤多与外伤、过度使用或慢性劳损有关。

1、腕关节背伸无力

桡侧腕长伸肌受损后最典型的症状是腕关节背伸力量明显减弱。患者在尝试做端杯子、拧毛巾等需要腕背伸的动作时会感到困难，严重时甚至无法完成动作。这种情况可能与肌肉拉伤、肌腱炎或神经压迫有关。早期可通过制动休息和冷敷缓解，若持续不缓解需就医排除肌腱断裂。

2、桡侧手腕疼痛

损伤后会在前臂桡侧中下段出现局限性压痛，疼痛可能在腕关节活动时加重，尤其是做抗阻力背伸动作时。急性期疼痛较剧烈，慢性劳损则表现为钝痛。这种症状常见于网球肘等过度使用综合征，可通过超声波治疗或局部注射糖皮质激素缓解。

3、握力下降

由于桡侧腕长伸肌协同参与握持动作，其损伤会导致握力显著降低。患者握拳时会感到前臂桡侧酸胀无力，持重物易脱落。这种情况需要与正中神经或尺神经病变鉴别，可通过肌电图检查明确诊断。康复期可进行渐进式握力训练帮助恢复。

4、局部肿胀

急性损伤后可能出现前臂桡侧局部肿胀，皮肤温度升高，触摸时有紧绷感。这种情况提示存在肌肉撕裂或肌腱周围炎性反应，需要加压包扎并抬高患肢。若肿胀持续超过48小时不消退，需警惕骨间后神经受压可能。

5、活动受限

损伤后腕关节主动背伸和桡偏范围会减小，被动活动时可能引发疼痛。慢性损伤者可出现关节僵硬，晨起时症状明显。这种情况需要与腕关节关节炎鉴别，可通过X线检查排除骨性病变。康复治疗应包括关节活动度训练和肌肉拉伸。

桡侧腕长伸肌受损后应避免提重物和重复性腕部动作，急性期可每2-3小时冰敷15分钟。恢复期建议佩戴腕关节支具保护，逐步进行等长收缩训练。饮食上可增加蛋白质摄入促进肌肉修复，如鸡蛋、鱼肉等。若症状持续2周无改善或出现手指麻木，需及时就诊进行肌骨超声或MRI检查，排除肌腱断裂或神经卡压等严重情况。