上皮细胞计数20是什么原因

上皮细胞计数20通常提示尿液检查中上皮细胞数量轻度升高，可能与生理性因素或泌尿系统疾病有关。主要有尿液污染、尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎、肾病综合征等原因。

1、尿液污染

留取尿液标本时未清洁会阴部或使用不洁净容器，可能导致上皮细胞混入。女性月经期分泌物也可能干扰检测结果。这种情况无须特殊处理，建议重新规范留取清洁中段尿复检，避免月经期检测。

2、尿道炎

尿道黏膜受细菌感染时，脱落的上皮细胞会随尿液排出。可能与大肠埃希菌、淋球菌等病原体感染有关，常伴随尿频、尿急、尿道灼热感等症状。可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等药物治疗，同时需增加每日饮水量。

3、膀胱炎

膀胱上皮在炎症刺激下脱落增多，可能与尿路梗阻、长期憋尿等因素相关。典型症状包括下腹痛、血尿、排尿疼痛等。治疗可选用磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因肠溶片等药物，急性期需卧床休息并保持会阴清洁。

4、肾盂肾炎

肾盂黏膜炎症反应会导致移行上皮细胞脱落，多由细菌逆行感染引起，可能伴随发热、腰痛症状。需通过尿培养明确病原体后，选用注射用头孢曲松钠、盐酸环丙沙星片等药物进行抗感染治疗。

5、肾病综合征

肾小球基底膜损伤导致大量蛋白尿时，肾小管上皮细胞可能代偿性脱落。通常存在全身水肿、低蛋白血症等表现。需在医生指导下使用醋酸泼尼松片、他克莫司胶囊等药物控制病情，同时限制每日钠盐摄入。

发现上皮细胞计数异常应结合其他尿检指标综合判断。建议检测前清洗外阴，留取晨起中段尿送检。日常保持每日1500-2000毫升饮水量，避免长时间憋尿。若伴随尿痛、发热等症状需及时就诊泌尿外科，完善尿培养、泌尿系超声等检查明确病因。糖尿病患者及孕妇出现该结果时需特别重视，可能提示潜在感染风险。