手指关节退行性变是什么意思
手指关节退行性变通常是指手指关节的骨关节炎,主要表现为关节软骨磨损、骨质增生及关节周围软组织慢性炎症。
1、关节软骨磨损
关节软骨是覆盖在骨端表面的光滑组织,长期机械负荷或老化会导致软骨变薄、碎裂。软骨磨损后关节面直接摩擦,可能引发疼痛和活动受限。日常应避免手指过度用力或重复性动作,必要时可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂。
2、骨质增生
关节边缘为代偿稳定性会形成骨赘,即俗称的“骨刺”。增生骨质可能压迫周围神经或肌腱,导致手指僵硬、变形。X线检查可见关节间隙狭窄及骨赘形成。轻症可通过热敷缓解症状,严重时需考虑关节腔注射玻璃酸钠注射液或手术修整骨赘。
3、滑膜炎症
退行性变常伴随滑膜充血肥厚,释放炎性介质引发肿胀和晨僵。炎症反应进一步加速软骨破坏。急性期可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等抗炎药物,配合局部冷敷控制肿胀。
4、韧带松弛
关节稳定性下降会导致韧带代偿性松弛,表现为手指关节晃动感或扳机指。可佩戴指套制动减少关节负担,强化手指屈伸肌群的康复训练有助于改善功能。
5、继发囊肿
部分患者可能因关节液渗出形成腱鞘囊肿,多见于远端指间关节背侧。较小囊肿可观察,较大或有压迫症状时需穿刺抽吸或手术切除。
日常需注意手指保暖,避免冷水刺激;控制体重减轻关节负荷;适量进行握力球锻炼增强肌力。若出现持续疼痛、关节畸形或功能丧失,应及时到骨科或风湿免疫科就诊,通过X线、MRI等检查明确病变程度,制定个性化治疗方案。