手腕韧带疼怎么回事,怎么办
手腕韧带疼可能由韧带拉伤、腱鞘炎、腕管综合征、关节炎、外伤等原因引起,可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。
1、韧带拉伤
手腕韧带拉伤多因过度用力或姿势不当导致,表现为局部肿胀和活动受限。急性期需立即停止活动,用弹性绷带加压包扎并抬高患肢。可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊、云南白药气雾剂等药物缓解疼痛。恢复期可进行握力球训练增强腕部稳定性。
2、腱鞘炎
反复摩擦劳损易引发腱鞘无菌性炎症,常见拇指根部压痛和弹响指。发病初期建议采用腕关节支具固定,每日用40℃温水浸泡15分钟。医生可能推荐塞来昔布胶囊、氟比洛芬凝胶贴膏、醋酸泼尼松龙注射液等药物。症状顽固者可考虑腱鞘切开减压术。
3、腕管综合征
正中神经受压会导致夜间手部麻木刺痛,与长期电脑操作相关。保守治疗包括腕部中立位夹板固定,口服甲钴胺片、维生素B1片营养神经。超声波治疗和低频电刺激可改善局部血液循环。严重病例需行腕横韧带松解术。
4、关节炎
类风湿或骨性关节炎会引起晨僵和关节变形。急性发作期应减少抓握动作,配合腊疗缓解僵硬。常用药物有美洛昔康片、硫酸氨基葡萄糖胶囊、雷公藤多苷片。生物制剂适用于中重度活动期患者,关节镜清理术可清除增生滑膜。
5、外伤
跌倒撑地可能造成韧带撕裂或腕骨骨折,需通过MRI明确损伤程度。不完全断裂可用石膏托固定4-6周,完全断裂需韧带重建术。恢复期循序渐进开展腕关节屈伸训练,配合红外线照射促进组织修复。
日常应避免提重物和重复性腕部动作,使用人体工学鼠标垫调整工作姿势。饮食注意补充钙质和优质蛋白,可适量食用牛奶、鱼肉、西蓝花等。急性疼痛期每2小时冰敷15分钟,48小时后改用热敷。若出现持续夜间痛或手指感觉异常,应及时就诊手外科或康复医学科。