老年妇女腰疼的原因有哪些 老年妇女腰疼警惕四种情况
老年妇女腰疼可能与骨质疏松、腰椎退行性病变、泌尿系统疾病、妇科疾病等因素有关。腰疼常见原因主要有腰肌劳损、腰椎间盘突出、肾结石、盆腔炎等四种情况，需警惕严重病变。
1.骨质疏松
骨质疏松是老年妇女腰疼的常见原因，由于雌激素水平下降导致骨量减少。患者可能出现身高变矮、驼背等症状，轻微外力即可引发椎体压缩性骨折。日常需增加钙质和维生素D摄入，避免提重物。药物可选用阿仑膦酸钠、唑来膦酸等抗骨吸收药物，或特立帕肽等促骨形成药物。
2.腰椎退行性病变
腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等退行性病变会压迫神经根，引起持续性腰痛并向下肢放射。久坐、弯腰时疼痛加重，可能伴下肢麻木无力。急性期需卧床休息，物理治疗包括牵引、超短波等。药物可使用塞来昔布缓解疼痛，甲钴胺营养神经，严重者需考虑椎间孔镜手术。
3.泌尿系统疾病
肾结石、肾盂肾炎等泌尿系统疾病常表现为单侧腰部绞痛或钝痛，可能伴血尿、尿频等症状。肾结石疼痛常突然发作且剧烈，肾盂肾炎多伴发热。需进行尿常规和超声检查，治疗可选用左氧氟沙星抗感染，坦索罗辛促进排石，疼痛剧烈时可用双氯芬酸钠栓剂。
4.妇科疾病
盆腔炎、子宫肌瘤等妇科疾病可能引起下腰部坠痛，疼痛常与月经周期相关。盆腔炎多伴白带异常和发热，子宫肌瘤可能导致经量增多。需妇科检查明确诊断，药物可选用头孢曲松联合多西环素抗感染，或米非司酮缩小子宫肌瘤。
老年妇女出现腰疼应避免久坐久站，睡眠选择硬板床，日常可进行游泳、太极拳等低强度运动增强腰背肌力量。饮食注意补充优质蛋白和钙质，多晒太阳促进维生素D合成。急性疼痛发作时可局部热敷，若疼痛持续不缓解或伴发热、下肢无力等症状，需及时就医排查严重疾病。定期进行骨密度检查和妇科体检有助于早期发现潜在问题。
