再生障碍性贫血移植能好吗
再生障碍性贫血患者通过造血干细胞移植一般能获得较好疗效,移植成功率受患者年龄、配型吻合度、感染控制、预处理方案、并发症管理等因素影响。
造血干细胞移植是治疗重型再生障碍性贫血的有效手段,通过重建正常造血功能可达到临床治愈。年轻患者、HLA全相合供者移植的成功概率较高,移植前需进行化疗或放疗清除异常骨髓细胞。术后需长期使用免疫抑制剂预防排异反应,同时密切监测血象变化和感染迹象。规范治疗下,部分患者可恢复正常生活。
老年患者或合并严重感染者移植风险较高,可能出现移植排斥、移植物抗宿主病等并发症。半相合移植或脐血移植的疗效相对受限,需结合免疫抑制治疗。部分患者需二次移植或转为长期输血支持治疗,这类情况预后相对较差。
移植后需保持居住环境清洁,避免生冷食物,定期检测血常规和免疫功能。建议进行适度有氧运动增强体质,但需避免剧烈活动防止出血。饮食应保证优质蛋白和铁元素摄入,烹饪需彻底灭菌。出现发热、出血倾向等症状时须立即就医,术后两年内应避免疫苗接种。