突然肚子疼可能是哪些病 突然肚子疼要考虑四种急病

突然肚子疼可能与急性胃肠炎、急性阑尾炎、肠梗阻、泌尿系统结石等急病有关。腹痛的常见病因主要有消化系统疾病、泌尿系统疾病、妇科疾病、心血管疾病、代谢性疾病等。建议根据疼痛部位、性质及伴随症状初步判断,并及时就医明确诊断。

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1.急性胃肠炎

多由饮食不洁或病毒感染引起,表现为中上腹阵发性绞痛,常伴呕吐、腹泻。发病与细菌毒素刺激胃肠黏膜有关,典型症状包括水样便、发热等。可遵医嘱使用蒙脱石散、诺氟沙星胶囊、口服补液盐等药物。轻度患者可通过禁食、补液缓解,严重脱水需静脉输液治疗。

2.急性阑尾炎

初期表现为脐周隐痛,后转移至右下腹持续性疼痛,伴恶心、低热。发病与阑尾管腔阻塞继发感染有关,查体可见麦氏点压痛。确诊后需手术切除阑尾,常用术式有腹腔镜阑尾切除术、开腹阑尾切除术。延误治疗可能导致穿孔、腹膜炎等并发症。

3.肠梗阻

典型症状为腹部绞痛、腹胀、停止排气排便,听诊肠鸣音亢进。机械性梗阻常见于肠粘连、肠套叠或肿瘤压迫,动力性梗阻多与电解质紊乱有关。治疗需禁食胃肠减压,完全性梗阻需手术解除梗阻因素,如肠粘连松解术、肠切除吻合术。

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4.泌尿系统结石

肾绞痛常突然发作,表现为侧腰部刀割样疼痛,向会阴部放射,伴血尿、尿频。结石移动刺激输尿管是主要诱因,超声检查可明确诊断。可选用双氯芬酸钠栓、消旋山莨菪碱片、排石颗粒等药物,较大结石需体外冲击波碎石或输尿管镜取石。

5.其他急腹症

育龄女性需警惕宫外孕破裂,疼痛位于下腹伴阴道出血;中老年人突发上腹剧痛需排除心肌梗死;胆绞痛多发生于饱餐后,右上腹痛向右肩放射。这些疾病可能危及生命,须立即急诊处理。

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突发腹痛时应立即停止进食,记录疼痛特点与伴随症状,避免自行服用止痛药掩盖病情。建议采取屈膝侧卧位缓解痉挛性疼痛,发热者可物理降温。就医后需配合完成血常规、超声、CT等检查,术后患者应注意伤口护理与循序渐进恢复饮食。日常需保持规律作息,避免暴饮暴食,高危人群应定期体检筛查相关疾病。

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