羊水栓塞综合征有什么症状

羊水栓塞综合征的典型症状包括突发呼吸困难、低血压、凝血功能障碍、意识丧失以及胎儿窘迫。羊水栓塞是分娩过程中羊水及其内容物进入母体血液循环引发的急性综合征，起病急骤且凶险，需立即抢救。

1、突发呼吸困难

患者常在分娩或破膜后突然出现胸闷、气促、面色青紫，严重者可出现呼吸暂停。这是由于羊水中的有形物质阻塞肺动脉，导致肺血管痉挛和急性右心衰竭。需立即给予高流量吸氧，必要时行气管插管辅助呼吸。

2、低血压

血压迅速下降至休克水平，伴随皮肤湿冷、脉搏细速。羊水物质激活体内炎症介质引发全身血管扩张，同时心脏排血量锐减。需快速建立静脉通道补充血容量，使用血管活性药物维持血压。

3、凝血功能障碍

表现为广泛皮下瘀斑、针眼渗血、阴道流血不凝。羊水中的促凝物质激活凝血系统导致弥散性血管内凝血。需输注新鲜冰冻血浆、冷沉淀及血小板，同时监测凝血功能。

4、意识丧失

因脑部供血不足和缺氧，患者可能出现烦躁不安、抽搐甚至昏迷。需保持呼吸道通畅，必要时给予镇静药物控制抽搐，保护脑功能。

5、胎儿窘迫

胎心率异常减速或消失，提示胎儿急性缺氧。需立即终止妊娠，行紧急剖宫产术抢救胎儿，产后需新生儿科协同处理。

羊水栓塞属于产科危急重症，孕妇在分娩期间出现任何异常症状均需立即告知医护人员。预防措施包括规范产程管理、避免宫缩过强、谨慎使用缩宫素。产后需密切监测生命体征、尿量及凝血功能，警惕迟发型羊水栓塞。恢复期应保证充足营养摄入，适当补充铁剂和蛋白质，避免剧烈活动，定期复查血常规和凝血指标。