食管癌的症状表现有哪些 认识食管癌的5个表现

食管癌的症状表现主要有吞咽困难、胸骨后疼痛、体重下降、声音嘶哑和反复呛咳。食管癌是发生在食管黏膜上皮的恶性肿瘤，早期症状常被忽视，随着病情进展症状逐渐明显。

1、吞咽困难

吞咽困难是食管癌最常见症状，早期可能仅表现为吞咽粗硬食物时有不适感，随着肿瘤增大逐渐发展为吞咽半流质或流质食物困难。肿瘤阻塞食管管腔是导致吞咽困难的主要原因，部分患者会出现食物反流现象。

2、胸骨后疼痛

胸骨后疼痛多表现为胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉样疼痛，在进食时加重。疼痛可能放射至背部或肩胛区，与肿瘤侵犯食管周围神经或组织有关。部分患者会误认为是心脏病或胃食管反流症状。

3、体重下降

进行性体重下降是食管癌的重要警示信号，多数患者在3-6个月内体重减轻超过10%。这与吞咽困难导致进食减少、肿瘤消耗机体营养以及代谢紊乱有关。体重下降常伴随乏力、贫血等全身症状。

4、声音嘶哑

声音嘶哑提示肿瘤可能已侵犯喉返神经，多见于中晚期食管癌患者。左侧喉返神经在胸腔内走行距离较长，更易受到食管上段肿瘤的压迫。声音改变可能逐渐加重，严重时会出现失声。

5、反复呛咳

反复呛咳多因食管气管瘘形成或肿瘤压迫气管所致，进食流质时尤为明显。晚期患者可能出现肺部感染等并发症。部分患者会误认为是呼吸道疾病而延误诊治。

食管癌早期症状隐匿，出现上述表现时应及时就医检查。胃镜检查是诊断食管癌的主要方法，可直观观察病变并取活检。预防食管癌需戒烟限酒，避免进食过烫、腌制食物，保持健康体重。高危人群如有食管癌家族史或Barrett食管患者应定期进行胃镜筛查。确诊后应根据肿瘤分期选择手术、放疗、化疗等综合治疗方案，早期发现和治疗可显著提高生存率。