恶性胸膜间皮瘤可以治愈吗

恶性胸膜间皮瘤目前难以彻底治愈，但通过综合治疗可显著延长生存期并改善生活质量。主要治疗方式有手术切除、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等。早期诊断和个体化治疗对预后至关重要。

恶性胸膜间皮瘤是一种起源于胸膜间皮细胞的恶性肿瘤，与石棉暴露密切相关。疾病进展较快，多数患者确诊时已处于中晚期。手术切除是局限性病变的首选方案，包括胸膜切除术或胸膜外全肺切除术，但仅少数患者符合手术条件。化疗方案常采用培美曲塞联合顺铂，可缓解症状并控制肿瘤生长。放疗多用于术后辅助或姑息治疗，靶向药物如贝伐珠单抗联合化疗可能提高疗效。近年来免疫检查点抑制剂如帕博利珠单抗为晚期患者提供了新选择。

极少数早期患者通过根治性手术联合放化疗可能实现长期无瘤生存，但复发风险仍存在。肿瘤分期、病理类型、患者体能状态等因素显著影响预后。上皮型间皮瘤对治疗反应优于肉瘤样型。多学科协作模式下，部分患者可获得超过3年的中位生存期。临床试验中探索的新疗法如肿瘤电场治疗、CAR-T细胞疗法等可能为未来治愈带来希望。

患者应避免接触石棉等致癌物，治疗期间需加强营养支持，选择高蛋白、高热量饮食。适度运动有助于维持心肺功能，心理疏导可改善焦虑情绪。定期随访监测肿瘤标志物和影像学变化，及时调整治疗方案。参与临床试验可能获得前沿治疗机会，家属需配合医护人员做好症状管理和疼痛控制。