单核细胞增多症的临床表现有哪些
单核细胞增多症的临床表现主要有发热、咽峡炎、淋巴结肿大、肝脾肿大、皮疹等。单核细胞增多症是一种由EB病毒感染引起的急性传染病,多见于儿童及青少年。
1、发热
发热是单核细胞增多症最常见的症状,体温多在38-39摄氏度之间,部分患者可出现高热。发热通常持续1-2周,少数患者可持续更长时间。发热期间可伴有畏寒、乏力、头痛等全身症状。
2、咽峡炎
咽峡炎表现为咽部充血、肿胀,扁桃体可见白色渗出物或伪膜形成。患者常有咽痛、吞咽困难等症状,严重者可出现呼吸困难。咽峡炎症状通常在发病后1周内最为明显。
3、淋巴结肿大
淋巴结肿大以颈部淋巴结最为常见,也可累及腋窝、腹股沟等部位。肿大的淋巴结质地较软,有轻度压痛,表面光滑,活动度好。淋巴结肿大通常在发病后2-3周开始消退。
4、肝脾肿大
约半数患者可出现肝脾肿大,以脾肿大更为常见。肝脾肿大通常在发病后1周出现,2-3周达高峰。体检可触及肿大的肝脏和脾脏,部分患者可出现轻度肝功能异常。
5、皮疹
约10-15%的患者在发病后1-2周可出现皮疹,多为斑丘疹,分布于躯干和四肢。皮疹通常不痒,持续3-7天可自行消退。部分患者在使用抗生素后可能出现药物性皮疹。
单核细胞增多症患者应注意休息,避免剧烈运动以防脾破裂。饮食宜清淡易消化,多饮水,适当补充维生素。发热期间可进行物理降温,咽痛明显时可进食流质或半流质食物。患者应避免与他人密切接触,防止交叉感染。如出现持续高热、严重咽痛、呼吸困难等症状,应及时就医。恢复期患者应定期复查血常规和肝功能,直至完全康复。