孕期糖尿病筛查怎么做 详述孕期糖尿病筛查的具体步骤
孕期糖尿病筛查通常需进行口服葡萄糖耐量试验，主要步骤包括空腹抽血、饮用葡萄糖水、定时多次采血检测血糖值。
1、空腹抽血
筛查前需空腹8小时以上，医护人员会抽取静脉血检测空腹血糖值。空腹血糖能反映基础代谢状态下胰岛功能，若空腹血糖超过标准值可能提示糖代谢异常。检查前3天应保持正常饮食和活动量，避免刻意节食或剧烈运动影响结果准确性。
2、饮用葡萄糖水
完成空腹采血后需在5分钟内饮用含75克葡萄糖的溶液。糖水浓度需严格按标准配制，饮用时可能出现短暂恶心感属正常现象。妊娠期激素变化会降低胰岛素敏感性，糖负荷试验能有效评估孕妇对血糖的调节能力。
3、餐后1小时采血
从饮用第一口糖水开始计时，1小时后进行第二次静脉采血。此时血糖值反映机体处理糖负荷的初期能力，数值异常可能提示胰岛素分泌延迟。采血期间需静坐休息，避免走动或进食干扰检测结果。
4、餐后2小时采血
糖水饮用后2小时进行第三次采血，该时点血糖值对诊断妊娠期糖尿病最具参考价值。正常孕妇胰岛素分泌会在2小时内使血糖回落至接近空腹水平，若持续偏高则需进一步评估。两次采血间隔期间可少量饮水但禁止进食。
5、结果判读
三次血糖检测中任一数值达到或超过标准值即可诊断妊娠期糖尿病。常见诊断标准为空腹血糖超过5.1mmol/L，1小时血糖超过10.0mmol/L，2小时血糖超过8.5mmol/L。确诊后需转诊至产科和营养科制定个体化管理方案。
建议孕妇在孕24-28周常规接受糖尿病筛查，高危人群可提前至孕早期。检查前避免高糖饮食和应激状态，穿着宽松衣物便于采血。确诊妊娠期糖尿病后应通过医学营养治疗、适度运动和血糖监测控制病情，多数患者产后糖代谢可恢复正常，但未来需定期筛查2型糖尿病风险。日常注意均衡摄入优质蛋白和膳食纤维，选择低升糖指数食物，分餐制有助于稳定血糖波动。
