孕妇急性胰腺炎的症状有哪些

孕妇急性胰腺炎的症状主要包括上腹部剧烈疼痛、恶心呕吐、发热等。急性胰腺炎是胰腺组织的急性炎症反应，孕妇由于激素变化和子宫增大压迫等因素，可能增加发病风险。症状严重程度因人而异，需结合实验室检查和影像学结果综合判断。

1、上腹部疼痛

孕妇急性胰腺炎最典型的症状是突发性上腹部持续性剧痛，疼痛可能向背部放射。疼痛常因进食油腻食物诱发，弯腰或蜷缩体位可能稍缓解。疼痛程度与炎症严重性相关，轻症表现为钝痛，重症可出现刀割样疼痛伴休克。

2、恶心呕吐

多数患者伴随频繁恶心呕吐，呕吐物初为胃内容物，严重时可含胆汁。呕吐后腹痛不缓解是区别于胃肠炎的特征。妊娠期激素变化可能加重消化道症状，需注意与妊娠剧吐鉴别。

3、发热

约半数患者出现38℃左右中度发热，若合并胆道感染可出现高热寒战。孕妇基础体温较高，需对比孕前体温判断。持续高热可能提示胰腺坏死或脓肿形成等严重并发症。

4、黄疸

当胰腺水肿压迫胆总管或合并胆结石时，可能出现皮肤巩膜黄染。孕妇胆汁淤积症也可能引起黄疸，需通过肝功能检查和影像学鉴别。黄疸进行性加重需警惕胆源性胰腺炎恶化。

5、腹胀

因胰腺炎症刺激和肠麻痹导致腹部膨隆，听诊肠鸣音减弱。子宫增大可能掩盖腹胀表现，需通过叩诊鼓音范围扩大协助判断。严重腹胀可能影响胎儿血供，需紧急处理。

孕妇出现疑似急性胰腺炎症状时应立即禁食并就医，避免自行服用止痛药掩盖病情。治疗期间需密切监测胎儿情况，营养支持以肠外营养为主，恢复期逐步过渡到低脂流质饮食。日常需控制高脂饮食摄入，定期产检排查胆道疾病，出现持续性上腹痛伴呕吐需警惕胰腺炎可能。妊娠合并急性胰腺炎可能增加早产风险，需产科与消化科联合诊疗。