为什么腺样体肥大 四种疾病会引发腺样体肥大
腺样体肥大可能与慢性鼻窦炎、过敏性鼻炎、反复上呼吸道感染、胃食管反流病四种疾病有关。腺样体是位于鼻咽部的淋巴组织，病理性增生会导致鼻塞、张口呼吸、睡眠打鼾等症状，长期未干预可能影响儿童颌面部发育。
1、慢性鼻窦炎
鼻腔及鼻窦黏膜的慢性炎症会持续刺激腺样体组织。炎性分泌物倒流至鼻咽部，导致腺样体淋巴滤泡增生。患者常见脓性鼻涕、头痛症状。治疗需控制感染，可选用鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂，配合生理盐水鼻腔冲洗。若合并细菌感染，医生可能开具阿莫西林克拉维酸钾等抗生素。
2、过敏性鼻炎
过敏原反复刺激引发鼻黏膜免疫反应，伴随组胺释放会促使腺样体淋巴组织代偿性增大。典型表现为阵发性喷嚏、清水样鼻涕。治疗需避免接触过敏原，使用氯雷他定等抗组胺药物，严重者可考虑孟鲁司特钠等白三烯受体拮抗剂。免疫调节治疗对部分患儿有效。
3、反复上呼吸道感染
病毒或细菌多次感染会导致腺样体免疫活性持续增强。儿童因免疫系统未完善更易发生，表现为每年超过6次感冒发作。急性期可用小儿豉翘清热颗粒等中成药缓解症状，平时需加强体质锻炼。疫苗接种如流感疫苗可降低感染概率。
4、胃食管反流病
胃酸反流至鼻咽部会直接损伤腺样体黏膜。夜间平卧时症状加重，可能伴随烧心、反酸。治疗需调整饮食习惯，睡前3小时禁食，抬高床头15度。医生可能建议服用奥美拉唑等质子泵抑制剂控制胃酸分泌，配合促胃肠动力药多潘立酮。
腺样体肥大患儿日常需保持室内空气湿润，避免二手烟刺激。饮食宜清淡，减少辛辣食物摄入以防黏膜充血。睡眠时采取侧卧位可减轻打鼾，定期监测身高体重及牙齿排列情况。建议每半年进行耳鼻喉专科检查，若出现听力下降或睡眠呼吸暂停需考虑手术干预。家长应关注患儿白天注意力是否集中，长期缺氧可能影响认知发育。
