怎么检查有没有幽门螺杆菌
幽门螺杆菌感染可通过碳13或碳14呼气试验、粪便抗原检测、血清抗体检测、胃镜检查取活检、快速尿素酶试验等方法检查。幽门螺杆菌是慢性胃炎、胃溃疡等疾病的常见病因,建议出现上腹疼痛、反酸等症状时及时检测。
1、碳13或碳14呼气试验
呼气试验是临床最常用的无创检测方法。受检者需空腹服用含标记尿素的试剂,30分钟后收集呼出气体。若存在幽门螺杆菌,其分泌的尿素酶会分解尿素产生二氧化碳,通过仪器检测气体中标记碳的含量即可判断感染情况。该方法准确率高且无痛苦,但需停用抗生素和抑酸药至少4周。
2、粪便抗原检测
通过检测粪便中幽门螺杆菌抗原成分判断感染。适用于儿童、老人等不宜进行胃镜检查的群体,采样方便且可反映活动性感染。但检测前需避免使用铋剂或抗生素,标本保存不当可能影响结果准确性。
3、血清抗体检测
通过抽血检测血液中幽门螺杆菌抗体水平。优点是操作简便,但抗体阳性仅提示曾感染过,无法区分现症感染或既往感染。常用于流行病学调查,不推荐作为治疗后复查手段。
4、胃镜检查取活检
胃镜下直接观察胃黏膜病变并取组织进行快速尿素酶试验、病理染色或细菌培养。该方法能同时评估胃部病变程度,培养结果可指导抗生素选择,但属于有创检查,费用较高且依赖操作者技术。
5、快速尿素酶试验
将胃黏膜活检标本放入含尿素和pH指示剂的试剂中,若存在幽门螺杆菌,其尿素酶会使试剂变红。该方法快速经济,但受取材部位影响可能出现假阴性,常需结合其他检测方法。
日常预防幽门螺杆菌感染需注意饮食卫生,避免共用餐具,饭前便后洗手。感染者应实行分餐制,家庭成员建议同步筛查。根除治疗后需间隔4周以上复查,期间避免服用影响检测结果的药物。保持规律作息、减少辛辣刺激食物摄入有助于胃肠黏膜修复。