支原体肺炎CT表现有哪些
支原体肺炎的CT表现主要有磨玻璃影、树芽征、支气管壁增厚、小叶中心性结节、肺实变等。支原体肺炎是由肺炎支原体引起的呼吸道感染,多表现为咳嗽、发热等症状,CT检查有助于明确诊断。
1、磨玻璃影
磨玻璃影是支原体肺炎常见的CT表现之一,表现为肺部局部密度轻度增高,呈云雾状模糊影。这种影像特征通常提示肺泡内存在炎性渗出或间质增厚,病变区域与正常肺组织界限不清晰。磨玻璃影多分布于肺野外围或胸膜下区域,可能伴随微小结节。
2、树芽征
树芽征表现为支气管末端分支状增厚,形似春天树木发芽的形态。这种特征反映小支气管及其周围组织的炎症反应,是支原体肺炎较为特异的影像学表现。树芽征常见于肺外周区域,可能伴随细支气管扩张或黏液栓形成。
3、支气管壁增厚
支气管壁增厚在CT上表现为支气管管壁环形增粗,管腔相对狭窄。这种改变源于支原体感染引发的支气管黏膜及周围组织炎症反应。增厚程度可从轻度到显著不等,多累及段及段以下支气管,可能伴有支气管周围模糊影。
4、小叶中心性结节
小叶中心性结节表现为直径数毫米的微小点状高密度影,均匀分布于肺小叶中心区域。这些结节代表细支气管周围炎症细胞浸润或微小实变灶,常呈随机分布。结节密度均匀,边界相对清晰,可能伴随支气管血管束增粗。
5、肺实变
肺实变在CT上表现为肺部局部密度均匀增高,血管纹理消失,可见空气支气管征。这种改变提示肺泡内充满炎性渗出物,多见于支原体肺炎病程较长或病情较重者。实变区多呈斑片状分布,边界模糊,可能累及单个或多个肺段。
支原体肺炎患者应保持充足休息,多饮水以稀释呼吸道分泌物。饮食宜清淡易消化,适当增加优质蛋白和维生素摄入。避免剧烈运动,注意室内空气流通。咳嗽明显时可抬高床头睡眠,使用加湿器保持呼吸道湿润。密切观察体温和症状变化,如出现呼吸困难或持续高热应及时复诊。恢复期可进行适度呼吸训练,帮助肺功能康复。