七个月早产儿1斤8两怎么回事，怎么办

七个月早产儿体重仅1斤8两可能与胎盘功能异常、妊娠高血压、宫内感染、多胎妊娠、胎儿发育异常等因素有关，需通过保温箱监护、呼吸支持、营养干预、感染防控、定期评估等方式治疗。建议立即转入新生儿重症监护室，由专业团队制定个体化救治方案。

1、胎盘功能异常

胎盘早剥或灌注不足会导致胎儿营养供给中断，表现为出生时皮下脂肪缺失、皮肤皱褶明显。需通过脐血流监测评估胎盘功能，孕晚期建议左侧卧位改善胎盘供血，必要时提前终止妊娠。早产儿出生后需静脉补充葡萄糖、氨基酸及脂肪乳。

2、妊娠高血压

孕妇血压升高超过140/90mmHg可能引发子宫动脉痉挛，导致胎儿生长受限。典型症状包括孕妇水肿、蛋白尿，胎儿表现为头围与腹围比例失调。治疗需使用拉贝洛尔控制血压，硫酸镁预防子痫，胎儿娩出后需监测脑室周围白质软化风险。

3、宫内感染

B族链球菌或TORCH病原体经胎盘传播会引起胎儿炎症反应综合征，表现为出生后呼吸窘迫、肝脾肿大。产前需进行阴道分泌物培养，阳性者分娩时使用青霉素预防感染。早产儿出生后应检测C反应蛋白，可疑感染者需使用头孢噻肟经验性抗感染治疗。

4、多胎妊娠

双胎输血综合征会导致供血胎儿严重营养不良，体重差异常超过20%。通过超声监测羊水差异及膀胱充盈情况，严重者需进行胎儿镜激光治疗。早产儿出生后需特别注意贫血及低蛋白血症的纠正，必要时输注浓缩红细胞。

5、胎儿发育异常

染色体异常如18三体综合征常伴随极低出生体重，特征包括耳位低、握拳姿势异常。需进行染色体核型分析确诊，合并先天性心脏病者需评估手术指征。护理重点在于预防喂养不耐受，采用微量喂养法逐步建立肠内营养。

极低出生体重儿需维持中性温度环境，箱温控制在36-37℃之间。提倡母乳喂养，不足部分添加母乳强化剂。每日监测体重增长，目标为15-20克/公斤/天。定期进行眼底筛查和脑干听觉诱发电位检查，出院后需在矫正月龄基础上评估发育里程碑。家长应学习袋鼠式护理方法，接触前后严格手部消毒，避免去人群密集场所。