肾小球滤过率检查什么项目

肾小球滤过率检查项目主要有血肌酐检测、胱抑素C检测、尿素氮检测、内生肌酐清除率试验、核素肾动态显像。

1、血肌酐检测

通过抽取静脉血测定血液中肌酐浓度，肌酐是肌肉代谢产物，经肾小球滤过后不被重吸收。该指标稳定性较好，但受年龄、性别、肌肉量影响较大，肾功能损伤超过50%时才会出现明显升高。需结合其他指标综合评估。

2、胱抑素C检测

胱抑素C是一种低分子量蛋白质，由有核细胞恒定产生，完全经肾小球滤过并被近端小管重吸收降解。其浓度不受炎症、肌肉量、饮食等因素干扰，能更敏感反映早期肾功能损害，尤其适用于儿童、老年人及肌肉萎缩患者。

3、尿素氮检测

尿素是蛋白质代谢终产物，其血液浓度可反映肾小球滤过功能。但该指标易受高蛋白饮食、消化道出血、脱水等因素影响，特异性较低。通常与血肌酐联合检测，计算尿素氮与肌酐比值辅助判断肾前性或肾性因素。

4、内生肌酐清除率试验

通过收集24小时尿液同时测定血肌酐浓度，计算单位时间内肾脏清除血浆肌酐的能力。该试验能较准确反映肾小球滤过功能，但操作繁琐，需严格把控尿液收集时间及患者配合度，临床多采用公式估算替代。

5、核素肾动态显像

静脉注射放射性标记物后，通过γ相机连续采集图像，观察示踪剂在肾脏的摄取、分泌及排泄过程。可直接测定分肾肾小球滤过率，对肾血管性高血压、移植肾监测等具有独特价值，但费用较高且存在辐射暴露风险。

建议检查前3天保持正常饮食和运动量，避免剧烈运动或高蛋白饮食干扰结果。慢性肾病患者需定期监测上述指标变化，结合尿常规、肾脏超声等检查综合评估。日常注意控制血压血糖，限制钠盐摄入，戒烟限酒，有助于延缓肾功能恶化。出现水肿、尿量改变等症状时应及时就医。