引起2型糖尿病的病因是什么

2型糖尿病的病因主要有遗传因素、肥胖、胰岛素抵抗、不良生活方式、年龄增长等。该病是遗传与环境因素共同作用导致的慢性代谢性疾病，典型表现为胰岛素分泌不足或利用障碍。

1、遗传因素

家族中有2型糖尿病病史的人群患病概率显著增高。特定基因变异可能影响胰岛β细胞功能或胰岛素信号传导，如TCF7L2基因多态性与胰岛素分泌缺陷相关。这类人群需定期监测血糖，通过控制体重和增加运动降低发病风险。

2、肥胖

内脏脂肪堆积会释放游离脂肪酸和炎症因子，干扰胰岛素受体信号通路，导致肌肉和肝脏对胰岛素敏感性下降。腰围超过标准值的中心型肥胖者更易出现糖代谢异常。减重5%-10%即可明显改善胰岛素抵抗状态。

3、胰岛素抵抗

靶组织对胰岛素生物反应性降低，迫使胰腺β细胞代偿性增加胰岛素分泌，长期超负荷工作最终导致β细胞功能衰竭。这种情况常见于高血压、高尿酸血症等代谢综合征患者，与脂肪异位沉积密切相关。

4、不良生活方式

长期高糖高脂饮食会加重β细胞负担，缺乏运动使肌肉葡萄糖摄取减少，两者协同促进血糖升高。熬夜和吸烟可通过氧化应激损伤胰岛功能，每日睡眠不足6小时的人群糖尿病风险增加。

5、年龄增长

40岁后胰岛β细胞功能逐年衰退，加之肌肉量减少、基础代谢下降，老年人更易出现餐后血糖调节能力减弱。绝经后女性雌激素水平下降也会减弱胰岛素敏感性，需特别注意饮食控制和体能锻炼。

预防2型糖尿病需建立健康生活方式，每日保持30分钟以上有氧运动，饮食选择低升糖指数食物如全谷物和绿叶蔬菜，控制每日总热量摄入。定期进行OGTT糖耐量检测，尤其是有妊娠糖尿病史或肥胖等高危因素者。已确诊患者应在医生指导下使用二甲双胍、格列美脲等药物，配合血糖监测和并发症筛查。注意足部护理和口腔卫生，避免高血糖导致的血管神经病变。