心室扑动和心室颤动的心电图特点
心室扑动和心室颤动的心电图特点主要表现为心律绝对不规则、QRS波群消失以及出现扑动波或颤动波。心室扑动的心电图特点主要有QRS波群与T波融合形成正弦波样图形、频率在200-250次/分、波形规则且振幅较大。心室颤动的心电图特点主要有QRS波群完全消失、出现形态大小不一的颤动波、频率在150-500次/分、波形极不规则且振幅较小。
1、QRS波群与T波融合
心室扑动时，心电图上QRS波群与T波完全融合，无法区分两者界限，形成连续的正弦波样图形。这种融合波形的振幅通常较大，形态较为规则，呈现周期性变化。心室扑动的发生与心肌细胞电活动异常有关，常见于严重心肌缺血或电解质紊乱等情况。
2、频率在200-250次/分
心室扑动的心率通常在200-250次/分范围内，这种快速而规则的心律会导致心脏泵血功能严重受损。心电图上可以观察到波形间距基本相等，但每个心动周期时间明显缩短。这种高频电活动使心肌无法有效收缩，患者很快会出现血流动力学不稳定。
3、QRS波群完全消失
心室颤动时，心电图上原有的QRS波群完全消失，代之以完全不规则的颤动波。这些颤动波形态多变，振幅差异明显，反映了心肌不同区域非同步的除极活动。心室颤动是临床上最危险的心律失常之一，必须立即进行电除颤治疗。
4、频率在150-500次/分
心室颤动的心率范围通常在150-500次/分，这种极快而不规则的电活动使心脏完全失去泵血功能。心电图上表现为杂乱无章的波形，没有可辨认的P波、QRS波群或T波。这种心律失常需要立即心肺复苏和电除颤治疗。
5、波形极不规则
心室颤动的心电图特征性表现为波形极不规则，颤动波的形态、振幅和间距都呈现随机变化。这种不规则性反映了心肌细胞电活动的完全紊乱，是心脏骤停的常见原因。识别这种心电图表现对及时抢救至关重要。
心室扑动和心室颤动都是致命性心律失常，需要立即进行心肺复苏和电除颤治疗。平时应注意控制心血管危险因素，如高血压、糖尿病等，定期进行心电图检查。出现心悸、胸闷等症状时应及时就医，避免剧烈运动和情绪激动。对于有心脏基础疾病的患者，应在医生指导下规范用药，必要时考虑植入心律转复除颤器。
