治疗肝癌的方法有哪些 治疗肝癌的5个方法揭秘
治疗肝癌的方法主要有手术切除、肝移植、局部消融治疗、介入治疗和靶向药物治疗。肝癌的治疗方案需根据肿瘤分期、肝功能状况及患者整体健康水平综合评估决定。
1、手术切除
手术切除适用于早期肝癌患者,肿瘤局限在肝脏某一区域且未侵犯血管。通过肝部分切除术或肝叶切除术完整切除肿瘤组织,术后需定期复查甲胎蛋白和影像学检查监测复发。肝功能Child-Pugh分级A级是手术必要条件,术后可能出现胆汁漏、肝功能衰竭等并发症。
2、肝移植
肝移植适合符合米兰标准的肝癌患者,即单个肿瘤直径不超过5厘米或多发肿瘤不超过3个且最大直径不超过3厘米。移植后需长期服用免疫抑制剂预防排斥反应,存在供肝短缺和术后感染风险。肝移植能同时解决肝癌和肝硬化问题,五年生存率较高。
3、局部消融治疗
射频消融和微波消融适用于直径小于3厘米的肝癌,通过高温使肿瘤细胞凝固坏死。具有创伤小、恢复快的优势,可在超声或CT引导下经皮穿刺完成。对于靠近大血管或胆管的肿瘤需谨慎操作,可能发生出血、胆瘘等并发症。消融后需结合增强影像评估治疗效果。
4、介入治疗
经导管动脉化疗栓塞通过阻断肿瘤血供并局部灌注化疗药物控制肿瘤进展。适合中晚期无法手术的患者,需多次重复治疗。可能出现栓塞后综合征包括发热、腹痛等反应。联合载药微球可提高药物浓度,放射性栓塞还能实现内照射治疗。
5、靶向药物治疗
索拉非尼、仑伐替尼等靶向药通过抑制肿瘤血管生成和信号传导延缓肝癌进展。适用于晚期转移性肝癌,需监测手足皮肤反应、高血压等不良反应。联合免疫检查点抑制剂可提高客观缓解率,但存在免疫相关不良反应风险。基因检测有助于个体化用药选择。
肝癌患者应保持优质蛋白饮食如鱼肉蛋奶,适量补充维生素B族和维生素K。避免腌制、霉变食物,严格戒酒。根据体力状况进行散步、太极拳等低强度运动,定期监测肝功能指标。出现腹水需限制钠盐摄入,合并食管静脉曲张应进食软质食物。治疗期间保持积极心态,配合医生完成规范化随访计划。