牙齿有黑色的污垢怎么回事

牙齿有黑色的污垢可能由外源性色素沉积、龋齿、牙结石、四环素牙、氟斑牙等原因引起。黑色污垢的形成与口腔卫生习惯、饮食结构、药物使用等因素相关，需根据具体原因采取针对性处理。

1、外源性色素沉积

长期饮用咖啡、浓茶或吸烟会导致色素沉积在牙面，形成黑色污垢。这类色素通常附着在牙釉质表面，通过超声波洁牙可有效清除。日常建议减少深色饮食摄入，并使用含焦磷酸钠的牙膏辅助清洁。

2、龋齿

牙齿龋坏初期表现为白垩色斑块，进展后形成黑色龋洞。龋齿引起的黑色污垢实质是牙体组织脱矿和细菌代谢产物堆积。需及时进行充填治疗，常用药物包括氟化钠甘油、氨硝酸银等防龋制剂。

3、牙结石

矿化的菌斑沉积在龈缘处会形成黑色牙石，多伴随牙龈出血。龈下结石含有血红蛋白分解产物是其发黑原因。需通过龈下刮治清除，配合使用氯己定含漱液控制菌斑再生。

4、四环素牙

儿童期服用四环素类药物会导致牙本质着色，表现为灰黑色带状斑纹。这种内源性着色可通过冷光美白改善，严重者需贴面修复。预防关键在于妊娠期和8岁前避免使用四环素类抗生素。

5、氟斑牙

高氟地区居民牙齿可出现黄褐色至黑褐色斑块，釉质表面伴白垩色条纹。过量氟摄入干扰釉质发育是主因。轻症可用渗透树脂治疗，重症需全冠修复。建议控制饮用水氟含量在0.5-1mg/L。

保持每日两次巴氏刷牙法，配合牙线清洁邻面间隙。每半年接受专业洁治，发现牙齿异常变色及时就诊。儿童需定期涂氟防龋，孕妇应注意钙磷营养均衡。避免使用硬毛牙刷横向刷牙，防止楔状缺损加重色素沉积。饮食后清水漱口可减少外源性着色概率。